اسباب وعلاج التهاب راس الاصبع

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

اللهم صلى وسلم على سيدنا محمد 

وعلى اله واصحابه وذريته وازواجه ومن اتبعه الى يوم القيامة

وسلم تسليما كثيرا

تعريف

هو عبارة عن حالة عدوى بكتيرية تحدث عند رأس الإصبع مسببة إلتهابا و ألما و تكون صديد ، و غالبا ما تحدث هذه الحالة بعد إصابة تحدث فى الإصبع كوخز بسكين أو جرح قطعى


الأعراض والتشخيص

تشمل الأعراض المصاحبة لهذا المرض ما يلى :
(1) الإحساس بألم حاد و شديد عند رأس الإصبع خاصة عند الضغط عليه
(2) إحمرار و تورم مؤلم عند رأس الإصبع ، مع تكون لون أبيض أو أصفر تحت الجلد نظرا لوجود تجمع صديدى


الوقاية والعلاج

(1) مضاد حيوى عن طريق الفم :
كبسولات فيلوسيف 500 مجم Velosef 500 mg Capsules ( كبسولة كل 8 ساعات حتى انتهاء العبوة )
(2) مضاد حيوى دهان موضعى :
مرهم فيوسيدين Fucidin Ointment ( دهان موضعى على مكان الإصابة 4 مرات يوميا )


ملاحظات

إهمال هذه الحالة بدون علاج قد يسبب ضغطا على الأوعية الدموية فى طرف الإصبع ، فتقطع التغذية الدموية للإصبع مسببة حالة مرضية أكثر خطورة
يمكن استشارة طبيب جراحة عامة لإجراء جراحة بسيطة لإخراج الصديد من تحت الجلد و تنظيف الإصبع

الثاليل الجلدية - سنط - عين سمكه اسبابها و اعراضها و علاجها

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

اللهم صلى وسلم على سيدنا محمد 

وعلى اله واصحابه وذريته وازواجه ومن اتبعه الى يوم القيامة

وسلم تسليما كثيرا

تعريف

الثآليل الجلدية هى زوائد جلدية تمثل مرضا جلديا شائعا ، غالبا ما يصيب اليدين و القدمين ، و سببه الرئيسى هو العدوى بفيروس يسبب نمو غير طبيعى لخلايا الجلد فى منطقة الإصابة و تظهر الإصابة على هيئة زائدة جلدية بارزة قليلا لونها يميل إلى البياض و تشبه زهرة نبات القرنبيط أو عين السمكة ( من هنا سبب تسميتها بعين السمكة ) ، و تتسم هذه الزائدة الجلدية بالصلابة و صغر الحجم و قد تنتشر الإصابة بسرعة فى أكثر من مكان على هيئة تجمعات ، و فى 50 % من الحالات تختفى هذه الثآليل من تلقاء نفسها و بدون تلقى أى علاج خلال عامين من الإصابة بها


أنواع المرض

هناك أنواع عديدة من الثآليل الجلدية ( عين السمكة ) نذكر منها ما يلى :
(1) ثآليل الكف أو راحة اليد Palmar Warts : تظهر فى راحة اليد
(2) ثآليل باطن القدم Plantar Warts : تظهر فى باطن القدم
(3) ثآليل تناسلية Genital Warts : تظهر حول الأعضاء التناسلية و منطقة الشرج
(4) ثآليل درنية Tuberculous Warts : تنشأ عن الإصابة بمرض السُل أو الدرن
(5) ثآليل معتادة Common Warts : تظهر عادة فى اليد
(6) ثآليل حول الأظافر Periungual Warts : تظهر عادة حول أظافر أصابع اليدين أو القدمين
(7) ثآليل فسيفسائية Mosaic Warts : تظهر عادة عند قاعدة الإصبع الكبير فى باطن القدم ، تتسم بعدم انتظام الشكل و احتوائها على حبيبات صغيرة متجمعة
(8) ثآليل مسطحة Flat Warts : تظهر عادة فى الوجه و العنق و الذراعين


طرق العلاج

(1) لاصق طبى موضعى :
بلاستر ساليسيليك أسيد Salicylic Acid 40% Plaster ( يباع فى الصيدليات بلاستر أو لاصق طبى يوضع على مكان الإصابة بعين السمكة لمدة 3 إلى 4 أيام ثم يستبدل بآخر لنفس المدة ... و هكذا حتى تسقط عين السمكة من تلقاء نفسها )
(2) إذا لم يتوفر البلاستر الطبى :
مس موضعى ساليسيليك أسيد Salicylic Acid 3.5 Lotion ( مس وضعى يوضع نقطة منه على مكان عين السمكة بالضبط كل مساء لمدة شهر حتى تسقط عين السمكة من تلقاء نفسها )
(3) إذا فشلت الحلول الدوائية فى العلاج فيجب استشارة طبيب متخصص فى الأمراض الجلدية ، و الذى يمكنه أخذ القرار بإزالة عين السمكة مستخدما الكى بالكهرباء أو التدخل الجراحى

اسباب و علاج التوتر والقلق النفسى

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

اللهم صلى وسلم على سيدنا محمد 

وعلى اله واصحابه وذريته وازواجه ومن اتبعه الى يوم القيامة

وسلم تسليما كثيرا

تعريف

هو عبارة عن حالة خوف غير محدد مع توتر شديد و توقعات تشاؤمية ، و هذه الأحاسيس تستمر لفترة طويلة تزيد عن الستة شهور
أثبتت الدراسات أن شخص من بين كل أربعة أشخاص يعاني من القلق النفسي خلال فترة من حياته


الأسباب

تعتبر الوراثة و كيمياء المخ و الشخصية و التجارب الحياتية من الأسباب التي تلعب دورًا في حدوث أمراض القلق ، و هناك أدلة كافية على أن أعراض القلق المرضي تحدث في عائلات بعينها
و تظهر الدراسات أنه إذا كان أحد التوأمين المتشابهين يعاني من مرض القلق المرضي ، فإنه يرجح أن يصاب توأمه بنفس العرض المرضي على عكس الحال في التوأم غير المتشابه و تشير نتائج الأبحاث هذه أن عنصر الوراثة ينشط من خلال التجارب الحياتية و يدفع ببعض الناس إلى هذه الأمراض كذلك يبدو أن كيمياء المخ تلعب دورًا في بداية ظهور مرض القلق حيث لوحظ أن أعراض القلق تخف عادة عند استعمال الأدوية التي تؤثر في كيمياء المخ ، و قد تلعب وظائف المخ دورًا كذلك ، فقد تم إجراء أبحاث لتحديد المناطق المحددة فى المخ التي تصبح نشطة في الأشخاص الذين يعانون من أعراض القلق المرضي
يمكن أن تلعب الشخصية دورًا هاما كذلك حيث لاحظ الباحثون أن الأفراد الذين لا يظهرون الكثير من التقدير لأنفسهم و ذوي مهارات التكيف الضعيفة معرضين لأعراض القلق أكثر من غيرهم ، و ربما كان السبب في ذلك أن عرض القلق المرضي قد ظهر في الطفولة مما أدى إلى فقدان الثقة فى النفس و بالإضافة إلى ذلك ، قد تؤثر التجارب الحياتية في حساسية المرء للتعرض لهذه المشكلات ، و يعتقد الباحثون أن العلاقة بين أعراض القلق المرضي و التعرض طويل المدى للأذى و العنف أو الفقر هو مجال هام من مجالات الدراسات في المستقبل و سوف تمكن التكنولوجيا الحديثة العلماء من معرفة المزيد عن العناصر البيولوجية و النفسية و الاجتماعية التي تسبب أعراض القلق ، و مع تحسن فهم الأسباب يمكن أن يتحسن العلاج و الوقاية من أمراض القلق في المستقبل القريب


الأعراض والتشخيص

الإحساس بالقلق و الخوف هو رد فعل طبيعي و ذو فائدة في المواقف التي تواجه الإنسان بتحديات جديدة ، فحين يواجه الإنسان بمواقف معينة مثل المقابلة الأولى للخطوبة أو الزواج، أو المقابلة الشخصية الهامة للحصول على عمل ، أو يوم الامتحان ، فإنه من الطبيعي أن يحس الإنسان بمشاعر عدم الارتياح و التوجس ، و أن تعرق راحتا يداه ، و يحس بآلام في فم المعدة ، و تخدم ردود الفعل هذه هدفًا هامًا حيث أنها تنبهنا للاستعداد لمعالجة الموقف المتوقع
لكن أعراض القلق المرضي تختلف اختلافًا كبيرًا عن أحاسيس القلق الطبيعية المرتبطة بموقف معين ، فأمراض القلق هي أمراض يختص الطب بعلاجها و لهذا الاعتبار فإنها ليست طبيعية أو مفيدة و تشمل أعراض مرض القلق النفسى كل الأحاسيس النفسية المسيطرة التي لا يمكن التخلص منها مثل نوبات الرعب و الخوف و التوجس و الأفكار الوسواسية التي لا يمكن التحكم فيها ، و كذلك الذكريات المؤلمة التي تفرض نفسها على الإنسان و الكوابيس ، كذلك تشمل الأعراض الطبية الجسمانية مثل زيادة ضربات القلب و الإحساس بالتنميل و الشد العضلي
و يمكن تجميع أعراض القلق النفسى فى مجموعة من الأعراض النفسية تشمل ما يلى :
(1) الرهاب ( الخوف الغير منطقي )
PHOBIAS (2) عرض الذعر أو الهلع
PANIC ATTACKS (3) عرض الوسواس القهري
(4) عرض الضغط العصبي بعد الإصابات أو الحوادث
(5) عرض القلق العام
قد يتزامن حدوث عرض من أعراض القلق المرضي مع أمراض القلق الأخرى مثل الاكتئاب و الأمراض النفسية الأخرى أو الظروف الصحية الخاصة مثل إدمان الكحول أو تعاطي المخدرات ، و لذلك يجب على الأفراد الذين يعانون من أعراض القلق المرضي أن يزوروا طبيبًا نفسيًا أو طبيبًا باطنيا للقيام بفحص طبي شامل لتشخيص حالتهم فى وقت مبكر

الوقاية والعلاج

ينقسم العلاج إلى قسمين أساسيين :
(1) العلاج النفسى
(2) العلاج الدوائى
أولا : العلاج النفسى
من أفضل أنواع العلاج النفسي للقلق هو العلاج المعرفي السلوكى و الأساليب المأخوذة منه مثل تعديل التفكير و الاسترخاء و طمأنة المريض تدريجيا و تجب الإشارة هنا إلى أن الكثير من حالات القلق , خاصة التى تتضمن أعراضا جسمانية تتحول إلى حالات مزمنة و يفشل علاجها بسبب عدم الجمع بين العلاج النفسي المناسب و الأدوية التى يجب اختيارها بدقة حتى لا تؤدى إلى الإدمان و المضاعفات الأخرى
و يسعى العلاج النفسى لتغيير ردود الفعل عبر وسائل الاسترخاء مثل التنفس من الحجاب الحاجز و التعرض المتدرج لما يخيف المرء ، كما يساعد هذا العلاج المرضى على التعرف على الأعراض التي يعانون منها و لكنه يساعدهم كذلك على فهم أنماط تفكيرهم حتى يتصرفوا بشكل مختلف في المواقف التي تسبب أمراض القلق و يتركز العلاج النفسي الديناميكي على مفهوم أن الأعراض تنتج عن صراع نفسي غير واعي فى العقل الباطن ، و تكشف عن معاني الأعراض و كيف نشأت ، و هذا أمر هام في تخفيفها
ثانيا : العلاج الدوائى
(1) كبسولات بروزاك Prozac Capsules ( كبسولة واحدة يوميا )
(2) أقراص كلاميبام Clamepam 1.5 Tablets ( قرص مرتين يوميا )
(3) أقراص إندرال Inderal Tablets 10 mg ( قرص مرتين إلى 3 مرات يوميا )


ملاحظات

إن تناول الأدوية النفسية يجب أن يكون تحت إشراف طبيب متخصص حتى لا يتعرض الفرد لأي مضاعفات تزيد الحالة سوءاً
كما يفضل عدم إيقاف العلاج فجأة و إنما بتخفيض الجرعة و سحب العلاج بالتدريج ، أيضا يجب الحذر أثناء أداء العمل خاصة إذا كان أمام آلات ، و كذلك يمنع المريض من قيادة السيارات بسبب التهدئة التى تسببها بعض هذه الأدوية بما يؤثر على الانتباه و سرعة ردود الأفعال
يجب عند تناول هذه الأدوية الامتناع عن تناول الكحوليات و المثبطات الأخرى للجهاز العصبي إلا حسب تعليمات الطبيب

اسباب وعلاج الارق - عدم القدره على النوم

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

اللهم صلى وسلم على سيدنا محمد 

وعلى اله واصحابه وذريته وازواجه ومن اتبعه الى يوم القيامة

وسلم تسليما كثيرا

تعريف

هو عبارة عن استعصاء ( هروب ) النوم أو تقطعه ، أو يمكن تعريفه بالشكوى من عدم الحصول على نوم كافى أو مريح خلال الليل ، مما يعود سلبا على صحة المريض النفسية و الجسدية ، و هو ما يؤثر على نشاط الإنسان خلال النهار التالى
المعدل الطبيعى للنوم بالنسبة للبالغين هو 6 إلى 9 ساعات يوميا ، و لكن النوم لفترة أطول أو أقصر من هذا لا يعني بالضرورة وجود مشكلة صحية ، فهناك أشخاص ينامون لمدة ساعتين فقط و مع ذلك لا يعانون من أي مشكلة
و كلما تقدم الإنسان فى العمر كلما قلت عدد ساعات النوم ، فالمولود حديثا ينام 18 ساعة يوميا ، ثم ينخفض عدد ساعات النوم إلى 7.5 ساعات يوميا في فترة المراهقة ، كما ينخفض أكثر بعد سن الثلاثين عند الرجال و سن الخمسين عند النساء ، و عندما يصل كلا الجنسين إلى منتصف أو أواخر الخمسينات ينخفض معدل ساعات النوم إلى أقل من 6 ساعات فقط يوميا


أنواع المرض

هناك ثلاثة أنواع من الأرق كما يلى :
(1) الأرق المؤقت : و هو الذي يدوم ما بين ليلة واحدة إلى أسبوعين ، و كل الناس تقريبا قد يعاني منه في وقت من الأوقات بسبب القلق و التوتر و ضغوط الحياة
(2) الأرق الحاد أو قصير المدى : و هو الذي يحدث عندما تتراوح فترة عدم انتظام النوم أو عدم القدرة على النوم لفترات متواصلة بثلاثة أسابيع إلى ستة أشهر
(3) الأرق المزمن : و هو الذي يحدث عندما يستمر الأرق لفترة طويلة قد تصل إلى سنوات ، و هو النوع الأكثر أهمية طبيا حيث قد يصاحبه مخاطر جسمانية كبيرة


الأسباب

لحالة الأرق مسببات عديدة منها :
(1) الاضطرابات النفسية : و هى أكثر أسباب الأرق شيوعا ، و قد أظهرت الدراسات أن حوالى 40 % من المصابين بالأرق لديهم اضطرابات نفسية مثل الاكتئاب و القلق و التوتر و الضغوط العائلية و الوظيفية و غيرها ...
(2) وجود آلام في الجسم : مثل وجود آلام في الظهر أو المفاصل أو البطن أو الصداع أو الحرارة ، فأى نوع من الألم يسبب هروب النوم
(3) الاضطرابات التنفسية : و منها الشخير و توقف التنفس أثناء النوم ، و توقف التنفس المركزي و خاصة عند المصابين بهبوط القلب ، و الحساسية التنفسية لمجرى الهواء العلوي أو السفلي ( حالات الربو )
(4) أسباب مرضية أخرى : كالشلل الرعاش و أمراض الكلى و اضطراب الغدة الدرقية مرض السكرى و غيرها
(5) تناول وجبة دسمة قبل النوم : و يؤدي ذلك إلى حالة من عسر الهضم و ارتجاع حموضة المعدة للمرىء ( حرقان القلب ) مما يسبب الأرق
(6) الضجيج و الضوضاء : فبعض الناس لا يستطيع النوم بسبب ما حوله من ضجيج
(7) الطيران البعيد و العمل في الليل : و يحدث ذلك عند الطيارين و الممرضات و العاملين في فترات متغيرة من اليوم مما يسبب عدم الانتظام في مواعيد النوم و الاستيقاظ
(8) الخمول و الكسل : فقد أظهرت الدراسات أن الأشخاص الذين يعيشون حياة خاملة بدون بذل مجهود بدنى ينامون بصورة أسوأ من الذين يعيشون حياة نشطة مليئة بالحيوية ، و الرياضيون بصورة عامة ينامون أفضل من الخاملين
(9) الإفراط في استخدام المنبهات أو تناول الكحوليات : و المنبهات تشتمل على المشروبات المنبهة كالقهوة و الشاي و الكولا و الشيكولاتة ، كما أن التدخين يعتبر من المنبهات المقاومة للنوم


الأعراض والتشخيص

تختلف الأعراض المصاحبة لحالة الأرق من شخص لآخر ، فهناك ثلاثة احتمالات يشتكى منها المصاب بعدم القدرة على النوم ، نذكرها فيما يلى :
(1) صعوبة البدء في النوم : و يشكو المصابون من صعوبة الدخول في النوم عند ذهابهم إلى الفراش ، و لكن ما أن يناموا فإن نومهم يستمر بشكل طبيعي ، و تكون هذه الحالة عادة مرتبطة بالتوتر النفسي
(2) الاستيقاظ المتكرر : و هنا يدخل المصابون في النوم بسهولة ، و لكنهم يشكون من تقطع النوم و عدم استقراره و استمراريته ، و بالنالى صعوبة الرجوع إلى النوم مرة أخرى
(3) الاستيقاظ المبكر : و يشكو المرضى هنا من الاستيقاظ في ساعة مبكرة جدا من النهار و عدم القدرة على العودة إلى النوم مرة ثانية ، و هو من علامات الإصابة بحالة الاكتئاب


الوقاية والعلاج

(1) إليك بعض النصائح للدخول فى النوم و قهر حالة الأرق التى تعانى منها :
- تجنب النوم فى النهار حتى تنام بسهولة فى الليل
- لا تذهب إلى الفراش إلا إذا كنت متعباً و تريد النوم
- لا تستعمل فراشك لشيء آخر غير النوم أو المعاشرة الزوجية
- الاسترخاء الكامل في السرير و ترك العضلات دون أي توتر ( و يساعدك فى ذلك أخذ حمام دافىء قبل النوم )
- عدم التفكير في أي هم من الهموم اليومية قبل النوم ، أو محاولة حل إحدى المشكلات المستعصية التي تحفز الدماغ و تنبهه
- إذا عجزت عن النوم بعد فترة معقولة ( ما بين 15 إلى 20 دقيقة ) ، فاترك فراشك و استغرق في القراءة ، أو شاهد التلفزيون
- إذا أصبحت مستعداً للنوم عد إلى فراشك ، فإذا استعصى عليك النوم بعد ذلك فطبق القاعدة السابقة و ابدأ من جديد ، داوم على فعل ذلك طوال الليل إذا اقتضى الأمر إلى أن تستسلم للنوم لدى ملامسة رأسك للوسادة
(2) قلل من معدل التدخين أو تناول المنبهات كالشيكولاتة و الشاى و القهوة و الكولا خاصة فى فترة المساء
(3) تجنب تناول الوجبات الدسمة عند اقتراب موعد النوم ، و كذلك لا تتناول الطعام في منتصف الليل ، مع العلم أن وجبة خفيفة من الحليب الساخن و البسكويت قد تساعد بعض الأشخاص على النوم
(4) قم ببذل نشاطا جسمانيا ، و حافظ على لياقتك البدنية عن طريق ممارسة الرياضة بانتظام ، و لكن لا تتدرب عند اقتراب موعد النوم
العلاج الدوائى
(1) في حالة ما إذا كان الأرق ناتجا عن مرض عضوي أو نفسي فإنه يجب علاج هذا المرض أولا حتى يزول الأرق بشكل نهائى
(2) أقراص أتاراكس 25 مجم Atarax 25 mg Tablets ( قرص واحد مرتين يوميا )
أو أقراص دونورميل 15 مجم Donormyl 15 mg Tablets ( قرص واحد قبل النوم بربع ساعة )

اسباب وعلاج الاكتئاب - الشعور بالحزن والكابه

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

اللهم صلى وسلم على سيدنا محمد 

وعلى اله واصحابه وذريته وازواجه ومن اتبعه الى يوم القيامة

وسلم تسليما كثيرا

تعريف

يعد الاكتئاب هو المرض النفسى الأكثر شيوعا بين عموم الناس ، فهناك حوالى من 10 إلى 15 % من الناس أصيبوا بحالة من الاكتئاب خلال فترة ما فى حياتهم ، كما أنه يعد سببا رئيسيا فى حدوث حالات الانتحار ، و ذلك يرجع لتأثيره السلبى على طريقة تفكير الفرد و على كيفية التصرف و الحكم على الأمور المعتادة و هو مرض يصيب النساء بمعدل أكبر منه عند الرجال ، كما أنه قد يصيب الصغار و البالغين و المسنين دون تفرقة ، و هو فى انتشار مستمر إلا أن علاجه و لحسن الحظ ممكن و سهل ، فحوالى 80 إلى 90 % من المصابين به يشفون تماما بالمداومة على العلاج الموصوف لهم ، إلا أن الخطورة تأتى من عدم شعور المريض أو من حوله بمعاناته فى بداية المرض ، و يتم اللجوء للطبيب غالبا بعد وصول الحالة لمرحلة متطورة قد تستعصى العلاج


الأسباب

مسببات حالة الاكتئاب غير محددة طبيا إلا أنها عديدة و متشعبة ، نذكر منها :
(1) أسباب وراثية تتعلق بالجينات كأن يكون هناك تاريخ مرضى لأحد أفراد العائلة تشير إلى حدوث حالات اكتئاب أو انتحار
(2) التعرض لعوامل بيئية خارجية مثل :
- التعرض للعنف أو الاعتداء النفسى أو الجسدى أو ...
- التعرض للضغوط الحياتية فى العمل أو فى الحياة الزوجية أو ...
(3) إدمان المخدرات أو تعاطى أدوية معينة أو تعاطى الكحوليات بشراهة
(4) الإصابة ببعض الأمراض قد تسبب حالة من الاكتئاب مثل :
- اضطرابات الغدة الدرقية ( قصور النشاط أو فرط النشاط )
- مرض باركنسون
- مرض الزهايمر
- بعض الأورام فى المخ
- الالتهاب الكبدى الوبائى
- الإصابة بالسرطان
- نقص بعض الفيتامينات فى الجسم ( مثل فيتامين ب 1 )
(5) بعض الأدوية قد تسبب حالة من الاكتئاب كعرض جانبى يجب الحذر منه


الأعراض والتشخيص

قد يشعر المصاب بحالة الاكتئاب من بعض أو كل الأعراض التالية :
(1) الشعور بالإحباط و الملل و عدم الاهتمام بأى شىء
(2) الإحساس بالتعب و الإرهاق و عدم الرغبة فى بذل أى مجهود
(3) حدة المزاج و العصبية و الإحساس بالقلق و التوتر
(4) مواجهة صعوبات فى التركيز و فى اتخاذ القرارات المناسبة
(5) حدوث اضطرابات فى النوم ( قد يعانى المريض من الأرق أو من زيادة معدل النوم )
(6) حدوث اضطرابات فى معدلات تناول الطعام ( قد يكون فقدان فى الشهية أو زيادة النهم فى الأكل )
(7) وجود نظرة تشاؤمية لكل ما هو حوله
(8) الإحساس الدائم بالذنب
(9) التفكير فى إيذاء النفس ( بالانتحار ) أو إيذاء المحيطين به ( القتل )


الوقاية والعلاج

فى الحالات البسيطة
(1) طالما أن المريض لا يعانى من أفكار توحى بإيذاء نفسه أو غيره ، فلا توجد حاجة لإدخاله مستشفى خاص بالأمراض النفسية و العصبية
(2) نبدأ بالعلاج النفسى على هيئة جلسات تتيح الحوار مع المريض و معرفة ماهية الضغوط النفسية المحيطة به و أفضل طرق التعامل معها ، و تكون تلك الجلسات تحت إشراف الطبيب النفسى المعالج و تشمل أساليب مختلفة من العلاج ( كالعلاج السلوكى - و العلاج النفسى التحليلى - و العلاج الأسرى - و العلاج الجماعى - و ... )
(3) فى بعض الحالات الأكثر شدة نعطى :
- أقراص فالينيل 2 مجم Valinil 2 mg Tablets ( قرص واحد 3 مرات يوميا )
- أقراص توفرانيل 25 مجم Tofranil 25 mg Tablets ( قرصين صباحا و قرصين مساءا حتى تتحسن الحالة ثم تنقص الجرعة تدريجيا حتى التوقف التام )
- أقراص تريتيكو 50 مجم Trittico 50 mg Tablets ( قرص واحد 3 مرات يوميا )
فى الحالات العنيفة
(1) طالما أن المريض يعانى من أفكار توحى بإيذاء نفسه أو غيره ، فيجب متابعته طبيا عن قرب و فورا عن طريق إدخاله مستشفى خاص بالأمراض النفسية و العصبية
(2) يكون العلاج بالمستشفى على هيئة جلسات تتيح الحوار مع المريض و معرفة ماهية الضغوط النفسية المحيطة به و أفضل طرق التعامل معها ، و تشمل أساليب مختلفة من العلاج ( كالعلاج السلوكى - و العلاج النفسى التحليلى - و العلاج الأسرى - و العلاج الجماعى - و ... )
(3) أدوية العلاج :
- أقراص توفرانيل 25 مجم Tofranil 25 mg Tablets ( قرص واحد أو قرصين صباحا و قرص واحد أو قرصين ظهرا حسب شدة الحالة ، و يدوم العلاج حتى تتحسن الحالة )
- أقراص تريبتيزول 25 مجم Tryptizol 25 mg Tablets ( قرص إلى قرصين فى المساء يوميا )
- أقراص تريتيكو 100 مجم Trittico 100 mg Tablets ( قرص واحد 3 مرات يوميا )


ملاحظات

مثل هذه الحالات المرضية النفسية يكون علاجها تحت إشراف طبى متخصص ، كما ان صرف أدوية العلاج يكون بوصفة طبية ( روشتة ) معتمدة من الطبيب المعالج حيث أن لها أعراض جانبية كثيرة مثل تسارع نبضات القلب و الدوخة و جفاف الأغشية المخاطية في الفم
المشكلة الرئيسية في استعمال أي دواء لعلاج الاكتئاب أنها تتطلب وقتا من شهر إلى شهرين لتبدأ مفعولها ، و في أحيان كثيرة لا يظهر أي تحسن من جراء استعمال دواء معين فيضطر الطبيب إلى تجربة نوع آخر من الدواء ، و لكن في كل الأحوال الدواء وحده لن يكون له مفعولا إذا لم يتم محاولة لحل المشاكل و التوترات الخارجية أو بعض الصفات في شخصية الإنسان ، فعلاج الاكتئاب هو مجهود جماعي يشارك فيه الطبيب و أهل المريض و المريض نفسه الذي من المفروض أن يكون دوره قياديا
اتضح طبيا أن الدهون غير المشبعة و المنخفضة الكولسترول و مجموعة فيتامينات ب لها القدرة على التأثير على الحالة المزاجية لما لها من تأثير على زيادة امتصاص وسائط نقل الإشارة الكيماوية في المخ ، حيث أظهرت التجارب إلى أن السمك و الزيوت التي تحتويها و خصوصا الحمض الدهني أوميجا 3 جميعها يساعد في التخلص من الاكتئاب