هل تعلم

الأحد، 23 نوفمبر 2014

تحميل خدمة مطراش2 على الجهاز الثاني

تغير لون العيون يساعد علي الاكتشاف المبكر لكثير من الأمراض

هل تعلم أن شكل وصحة العين يكشف عن العديد من الأمراض التي يعانيها الجسم، ولذلك فإن أي تغيير في لون العيون أو نوعية الرؤية يمكن أن يشكل تحذيرا بأن إشكاليات ما يعانيها الجسم قد يكون البعض منها خطيرا. هذا ما أكدته دراسة طبية حديثة أجراها باحثون بريطانيون بجامعة لندن.

تغير لون العين يكشف ما قد تعانيه من أمراض

وقد نبه الباحثون من خلال الأوساط الطبية المختصة بعلم العيون إلى أن بعض التغييرات التي تطرأ على العيون يمكن لها أن تشكل البدايات الأولى المحذرة بوجود أورام في الدماغ, أو قصور في عمل الغدة الدرقية, أو بدء الإصابة بمرض اليرقان, أو الإصابة بمرض الجلوكوما أو ما يسمى أيضا بالمياه الزرقاء ولذلك فإن من الأهمية بمكان الاهتمام بهذه التغييرات لالتقاط هذه الأمراض الجدية في بداياتها, الأمر الذي يسهل معالجتها بنجاح.

وقال الباحثون إن هناك العديد من العراض التى يتجالها الناس ومن ضمنها العيون الصفراء حيث ينصح الأطباء من يعانون من تلك الحالة بمراجعة الطبيب فور تغير المنطقة البيضاء في العين التي تسمى الصلبة إلى صفراء لان الأمر يمكن أن يؤشر إلى الإصابة بمرض اليرقان والذي ينجم في الأغلب من الإصابة بفيروسات, أو مرض معد يضر بالكبد كما يظهر مرض اليرقان لدى الإصابة بالحصى في المرارة أو الإصابة بورم في الكبد أو البنكرياس.

وأضافوا أن ذرف الدموع بشكل مبالغ من الاعراض المقلقة حيث من الطبيعى أن تفرز الغدد الدمعية باستمرار كميات من الدموع لترطيب وتنظيف سطح العين ومنع احتكاكها بالجفن غير أن ذرف الدموع بشكل مبالغ به يمكن أن يؤشر إلى حدوث ضرر في قرنية العين أو في الأجفان أو الأهداب, ويرى الاطباء أنه في حال عدم ترافق الذرف المبالغ به بألم فإن ذلك يمكن أن يكون أمرا طارئا يتصحح بشكل عفوي أما في حال الشعور بألم فان ذلك يتطلب مراجعة الطبيب فورا لأنه يمكن أن يؤشر إلى الإصابة بعدوى فيروسية أو دخول جسم غريب أو حدوث ضرر في قرنية العين.

تورم الغدد الليمفاوية الاسباب و العلاج Swollen Lymph Glands

هناك العديد من الأسباب التى تؤدي إلى تورم الغدد اللمفاوية ولكن السبب الأكثر شيوعا هو العدوى أو الالتهاب لذلك لابد من مراجعة الطبيب إذا كان لديك تورم الغدد الليمفاوية ولا تعرف سببه، أو إذا كنت تعاني من تورم الغدد اللمفاوية بسبب عدوى ولم تعد الى طبيعتها في غضون أسبوعين.

ما هي الغدد الليمفاوية ؟

العقد الليمفاويه هى جزء هام جداً من جهاز مناعة الجسم وتعمل على محاربه العدوى , وهى عباره عن تكتلات صغيرة مستديره لينه منتشره فى جميع أجزاء الجسم ومرتبطه مع بعضها البعض فى شكل سلاسل عن طريق قنوات تشبه الاوعية الدمويه وكل عقده ليمفاوية محاطه بنسيج ضام، هذا النسيج يحتوى على خلايا مناعيه معينه غالباً ما تكون كريه دم بيضاء ليمفاويه والتى تكون بروتينات تحيط وتقاتل الفيروسات و الميكروبات وكمثال نجد مجموعةالغدد الليمفاوية على جانبي العنق، الإبطين، والخاصرتين اضافة الى مجموعات رئيسية من الغدد الليمفاوية في الرأس و الرقبة.

ما الذي يسبب تورم الغدد اللمفاوية ؟

الغدد الليمفاوية هي عادة بحجم حبة البازلاء ويمكنك أن تشعر بها في بعض الأحيان تحت الجلد حيث تصبح أكثر وضوحا اذا تورمت ويزيد حجمها ولا يمكنك الشعور بالغدد الليمفاوية التي توجد في اماكن اعمق مثل الصدر أو البطن حتلى عند تورمها.

وتشمل أسباب تورم الغدد اللمفاوية ما يلي :

العدوى و الالتهابات من اسباب تورم الغدد الليمفاوية الاكثر شيوعا

العدوى هى من أهم أسباب تورم العقد الليمفاويه سواء كانت فيروسيه، بكتيريه، طفيليه أو حتى فطريه. حيث تنتفخ بسرعة و تصبح طرية حيث يعمل جهاز المناعة على محاربة العدوى وعادة ما تعود الغدد الليمفاوية تدريجيا الى وضعها الطبيعي اي حجم حبة البازلاء عندما تنتهي الاصابة بالعدوى التي يمكن أن تستغرق مدة أسبوع أو نحو ذلك ،وتشمل الأمثلة ما يلي :التهابات الحلق، التهاب اللوزتين، والتهابات البرد ومشاكل الأسنان والتي قد تسبب تورم الغدد الليمفاوية في الرقبة.

الأمراض الجلدية التي تصيب فروة الرأس أو حتى قمل الرأس قد تتسبب في تورم الغدد الليمفاوية في الجزء الخلفي من الرأس اما الالتهابات الجلدية للذراع فقد تسبب تضخم الغدد الليمفاوية تحت الإبط.

التهابات في الساق أو الأعضاء التناسلية، أو طفح الحفاض ، قد يسبب تورم الغدد الليمفاوية في الفخذ.

العدوى الفيروسية مثل الانفلونزا او جدري الماء أو الحمى الغدية ( كريات الدم البيضاء المعدية ) تؤثر على الجسم كله ويمكن ان تسبب تورم الغدد اللمفاوية في أجزاء مختلفة من الجسم مثل الرقبة، الإبط و الخاصرتين.

السرطان، و الأورام الليمفاوية و اللوكيميا من الأسباب الأقل شيوعا لتورم الغدد الليمفاوية

بعض خلايا السرطان يمكن أن تنتشر وتمتد إلى الغدد الليمفاوية القريبة عبر القنوات الليمفاوية حيث أن هذه الخلايا السرطانية تنمو وتتكاثر في الغدد الليمفاوية و تؤدي إلى تضخم الغدد . على سبيل المثال :قد ينتشر سرطان الثدي إلى الغدد الليمفاوية في الإبط وقد ينتشر سرطان الحلق إلى الغدد الليمفاوية في الرقبة و سرطان الرئة والمعدة قد ينتشر الى الغدد اللمفاوية التي عادة لا يمكن أن تراها أو تشعر بها في الصدر والبطن كما ينتشر سرطان الجلد الأولى إلى أقرب الغدد الليمفاوية إلى المنطقة من الجلد المعنية.

سرطان العقد اللمفاوية ( سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين ، وسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين ) وسرطان الدم يمكن أن يسبب تضخم العديد من الغدد الليمفاوية ،وكقاعدة عامة فان تورم الغدد اللمفاوية بسبب السرطان، والأورام اللمفاوية واللوكيميا يتطور ببطء أكثر مقارنة بتورمها بسبب العدوى او الالتهاب كما أنها تميل إلى أن تكون غير مؤلمة في البداية.

أسباب أخرى نادرة لتورم الغدد الليمفاوية

يمكن أن يحدث تورم الغدد اللمفاوية كرد فعل على بعض الأدوية ، وأمراض تخزين الجليكوجين، الساركويد وأشكال معينة من التهاب المفاصل. كما أنها قد تكون ناجمة عن التهابات أقل شيوعا مثل فيروس نقص المناعة البشرية ومرض كاواساكي، والسل (TB).

ما هو علاج تورم الغدد الليمفاوية ؟

العلاج يعتمد على معرفة وعلاج السبب حيث ان تورم الغدد اللمفاوية هو بمثابة علامة على وجود مشكلة صحية اخرى لذلك ، على سبيل المثال اذا كان التورم نتيجة لعدوى فيروسية فان علاج الالتهابات يؤدى الى إختفاء هذا التورموعودة الغدد اللمفاوية إلى وضعها الطبيعي بعد أسبوع أو نحو ذلك اما اذا كان تورم الغدد اللمفاوية ناجما عن السرطان مثل سرطان العقد الليمفاوية وسرطان الدم فلابد من العلاج بالادوية والاشعة او حسب ما تمليه حالة المرض.

ماذا علي أن أفعل إذا وجدت تورم الغدد الليمفاوية ؟

تورم الغدد اللمفاوية بسبب الالتهابات الفيروسية شائع جدا فعلى سبيل المثال، الغدد الليمفاوية في الرقبة قد تنتفخ إذا كنت تعاني من التهابات الحلق المتكررة اما تورم الغدد اللمفاوية التي تكون مدعاة للقلق فهي التي تحدث بدون سبب واضح لذلك عليك مراجعة الطبيب في حالة ما إذا احسست او لاحظت تورما في الغدد اللمفاوية ولا تعرف سببه ولا تعاني من اي التهاب قد يسبب هذا الانتفاخ او استمرار تورم الغدد الليمفاوية بسبب عدوى وعدم عودتها الى طبيعتها في غضون أسبوعين.

لماذا السيدات اكثر تعرضا للإلتهاب البولي

النساء المصابات بالتهاب المسالك البولية يلجأن إلى الطبيب النسائي وليس إلى طبيب المسالك البولية لاعتقادهن بأن تلك الأمراض والعوارض تعود إلى الجهاز التناسلي. فما هي الأمراض الأكثر شيوعاً التي تصيب الجهاز البولي عند النساء؟
هناك أمراض عدة تصيب الجهاز البولي عند النساء، أولها الإلتهابات في المسالك البولية التي تصيب الفتيات في عمر صغير والنساء على حدّ سواء. بالإضافة إلى ذلك، هناك الحصى في الكلى التي تصيب الحوامل أكثر من غيرهن. وأيضاً هناك مرض السلس البولي الذي يصيب السيدات بين الأربعين والخمسين ويمنعهن من التحكم الإرادي بالبول. وهذا المرض يكثر عند النساء بسبب كثرة الولادة. بالإضافة إلى كل هذا، تعاني السيدات أيضاً من هبوط في المبولة نتيجة كثرة الولادة. وفي هذه الحالة هن بحاجة إلى عملية جراحية طارئة.
ما هي أسباب الإلتهابات البولية؟
إن إلتهابات البول تعود لأسباب عدة:
– مجرى البول عند الفتيات يكون قصير المدى.
– عدم النظافة الشخصية.
– مناعة ضعيفة عند المرأة.
– العلاقة الحميمة مع الزوج.
ما هي العوارض التي تصيب الفتيات والنساء اللواتي يعانين من إلتهاب البول؟
العوارض التي يشعر بها الأشخاص المصابون بإلتهاب المسالك البولية تختلف حسب العمر. الفتيات في عمر صغير يعانين من وجع في أسفل البطن، وحرقة في البول، وحرارة مرتفعة، وتقيؤ، ووجود دم في البول وعدم القدرة على النوم. أما النساء في عمر أكبر، فيشعرن بوجع في أسفل البطن قد يمتد إلى الخاصرتين، وبحاجة خاطئة للتبول، وحرقة في البول، وضغط في منتصف البطن ووجود دم في البول. وهذا أكثر عارض يدفع النساء إلى إستشارة الطبيب. أما السيدات بعد الخمسين فيعانين من إلتهابات أقوى بكثير لأنّ المناعة تكون أخف وهن عرضة للإصابة بالمرض أكثر. لذا، يعانين من التقيؤ، والتعب والحرارة الشديدة وهن بحاجة إلى دخول المستشفى حتى لا تتفاقم المشكلة.
كيف الوقاية من الإصابة بإلتهاب المسالك البولية؟
بالإجمال، يجب الحرص أولاً على النظافة الشخصية المشددة عند الذهاب إلى الحمام والمسح بالمناديل من الأمام إلى الخلف لمنع البكتيريا من دخول المهبل أو المجاري البولية. وثانياً يجب على النساء المتزوجات الحرص على نظافة الشريك خلال العلاقة الحميمة. وأنصح الفتيات والنساء بالإكثار من شرب عصير الكرانبري الذي أثبتت بعض الدراسات فعاليته في الوقاية من إلتهاب المسالك البولية.
ما هي عوارض الحصى في الكلى؟
عند وجود حصى في الكلى، يبدأ الوجع في الخاصرة اليمنى أو اليسرى ويمتد إلى أسفل البطن الأيسر أو الأيمن. وغالباً ما تتزامن هذه الأوجاع مع الغثيان من دون أي تقيؤ. بالإضافة إلى ذلك، هناك تقطّع في البول وتغيّر لون البول إلى اللون الغامق. وهذه الأوجاع تكون خارجة عن السيطرة تحتاج إلى علاج في قسم الطوارىء في المستشفيات لإعطاء المسكن اللازم.
هل هناك فحوص يجب القيام بها للتأكد من وجود الحصى؟
طبعاً لا نعطي العلاج الكامل للحصى من دون التأكد من وجودها. والتأكد من وجود الحصى يتم إما عبر فحص البول الذي يساعد في تشخيص وجود الحصى في الكلى أو المحالب أو عبر صورة مقطعية لتحديد موضع الحصى وحجمها بطريقة مفصلة.
وعند التأكد من وجود الحصى ما هي العلاجات؟
بعد إجراء الفحوص والتحاليل المخبرية اللازمة والتأكد من وجود الحصى في المجاري البولية، ننصح المريض أولاً من الإكثار من شرب حوالي ليترين على الأقل من المياه المعدنية خصوصاً في مناطقنا العربية الحارة والجافة. ثانياً نعطي المريض مسكنات للوجع وأدوية لتفتيت هذه الحصى. وفي بعض الحالات، يمكن اللجوء إلى عملية جراحية عبر المنظار باستخدام الليزر لتفتيت الحصى أو حتى يمكن تفتيتها بالصدمات الموجية أو بعملية جراحية عادية إذا كانت قياس الحصى يتعدّى عشرة ميلليغرامات.

العقم.. يلقي بآثاره النفسية وضغوطه الاجتماعية على الزوجين

ولإثبات تلك النظرية الشائعة قام فريق طبي في جامعة نورثويستيرن في مدينة شيكاغو في الولايات المتحدة تحت قيادة الدكتور برانيغان بتحديد درجة الإصابة بالقلق والكآبة لدى 47رجلاً و 26امرأة مصابين بالعقم تم استفتاؤهم بواسطة استبيان خاص للقلق والاكتئاب واظهرت النتائج أن حوالي 56% من النساء وحوالي 30% من الرجال مصابون بدرجة عالية من القلق وحوالي 36% من الرجال وحوالي 53% من النساء يشكون من الاكتئاب مما يؤكد تأثير العقم بمعدل أعلى لدى الزوجات مقارنة بأزواجهم، ولكن الجدير بالذكر أنه بالرغم من تلك الأعراض النفسية لم يجد هذا الفريق أية اضطرابات زوجية بين الزوجين في تلك الدراسة، وفي اختبار آخر من جامعة كورنيل في نيويورك قام به الدكتور مولهال وفريقه الطبي حول تأثير العقم الذكري أو الانثوي على جودة حياة الزوج حسب نتائج استبيانات أجاب عليها 39رجلا تراوحت أعمارهم بين 30و 45سنة تبين أن العقم بحد ذاته حتى لو كان ناتجاً عن أسباب انثوية خفض معدل جودة حياة الرجال خصوصاً الشباب منهم وسبب لهم الاكتئاب المعتدل بنسبة 23% والشديد بمعدل 8% تقريباً، وقد تسبب تلك الكآبة عند هؤلاء الرجال الامتناع عن مزاولة الجنس وحتى العجز الجنسي الذين قد يؤثران سلبياً على نسبة نجاح الإنجاب مع المعالجة مما يشدد أهمية استشارة أخصائي في الأمراض النفسية لتشخيص ومعالجة تلك الحالات.
فتلك الدراسات الأميركية تؤكد النظريات العالمية حول التأثير النفسي الشديد للعقم على الزوجين وخصوصاً في العالم العربي حيث تقاس الرجولة أحياناً بعدد الأولاد وحيث يكون للإنجاب أهمية قصوى لتوطيد العلاقة الحميمة بين الزوجين وتثبيت الأواصر العائلية بينهما وبين عائلتهما وأقاربهما، ورغم أن العقم بحد ذاته لا يشكل مرضاً خطيراً يهدد حياة الزوج أو الزوجة إلا أن لحدوثه كما أثبتت الدراسات التي ذكرناها آنفاً أثراً سلبياً عميقاً من الناحية الزوجية والنفسية خصوصاً بعد تعرض كلا الزوجين إلى شتى التحاليل والمعالجات المنغصة والمؤلمة أحياناً مع احتمال فشلها مما يزيد شدة الأعراض النفسية لديهما فضلاً عن تكبدهما التكاليف الباهظة للتمكن من الإنجاب والتمتع بفلذات كبدهما المحرومين منها.

وخلال مئات السنين وعبر العصور والأزمنة الغابرة وحتى وقت قصير تحملت المرأة وحدها عبء الزوج الذي لا ينجب وثقل عقر المخدع الزوجي الذي لا يخصب، وفي أغلب الأحيان، في كل زواج ما حل جلب، كانت المرأة محتقرة ومعذبة ومنبوذة، تتحمل الإهانات لأنها لم تحمل ولم تلد، وكان الرجل يتبختر ويتعنتر في عظمته وجبروته وهو صاحب السيادة والسلطان وغير مسؤول عن العقر والعقم وفوق كل شائبة ونزه عن كل ما يمت إلى العقم بصلة، وظل الطب نفسه حائراً في فهم أسباب العقم وكثيراً ما كان يفشل في اعطاء البرهان على أن الرجل أيضاً قد يكون سببه حتى أدى اختراع المكرسكوب أو المجهر إلى رؤية أصغر الأجسام حجماً وإلى تكبيرها ومراقبتها وملاحظتها وكان الدكتور (فان لوفينهوك) أول من راقب الحيوانات المنوية تحت المجهر في سنة 1677م وصورها بخط يده وكان بدء الانقلاب في تشخيص العقم ومسؤولية الرجل فيه التي قد تتراوح كما ذكرناه سابقاً بين 40% و50% مما ساعد على معالجته حسب أسبابه بنجاح عال في العديد من تلك الحالات ولكن مع زيادة نسبة ارتباك وقلق وقنوط الزوج العقيم وشعوره بالذنب وقلة الرجولية وتخوفه من تلطيخ سمعته في المجتمع وفضح أمره أمام أقاربه وأصدقائه وجره إلى المحاكم الشرعية في دعوة طلاق.

ولكن الحقيقة الطبية أن للعقم الزوجي أسبابا عضوية وهرمونية وجينية والتهابية ومناعية قد تصيب حوالي 15% من المتزوجين وتعتبر في أغلبها قابلة للمعالجة ولا علاقة بين القدرة الإنجابية عند الرجل ورجولته وليست مقياساً لقدرته الجنسية عادة إلا إذا كان مصاباً بالعجز الجنسي أو تخاذل القذف أو اضطرابات جنسية أخرى تحد من قدرته على المجامعة الطبيعية والقذف وتلقيح البويضات والتي يمكن معالجتها بنجاح في معظم الحالات، وقد أثبتت عدة اختبارات عالمية أن للعوامل النفسية والميول الجامحة القوية والتشنجات تأثيراً سيئاً على فرص الحمل كما أنها تؤثر على الإباضة وتنظيم العادة الشهرية وإنتاج الحيوانات المنوية، وهذا ما يفسر عدة حالات نشرت في المجلات الطبية الغربية حيث تم الإنجاب الطبيعي بعد الاخفاق المزمن عندما لجأ الزوجان إلى تبني ولد أو إلى الإخصاب الاصطناعي مما أدى إلى زوال الضغوط والاضطرابات النفسية التي كانت ترافق محاولات الإنجاب السابقة، وقد ناقش الدكتور مكلاود MCleod في مركز نيويورك الطبي تأثير الضغط الفكري والعواطف المضطربة على إنتاج الحييات المنوية وعزاها إلى وجود خلل في الغدد فوق الكلى أو الكظرين وهي الغدد التي تعمل في حالات الطوارئ والضغوط الطارئة في الحياة، ولكن النظريات الأخرى ترتكز على تأثيرها السلبي على الوطاء أو الغدة النخامية مع فشل افرازهما الهرمونات الأساسية لعملية الإباضة والانطاف.

وبالخلاصة ان للعقم تأثيرا نفسيا شديدا على الزوجين وخصوصاً الزوجة مع تسببه للقلق والقنوط والاكتئاب وغيرها من الاضطرابات النفسية والضغط الفكري اللذين قد يساهمون بدورهما في فشل المعالجة مما قد تشكل حلقة مفرغة إذ إنها قد تزيد من نسبتهما وشدتهما عند الزوجين، فالعقم حالة مرضية قدرها الله سبحانه وهو قد يصيب أي رجل أو امرأة لأسباب جينية وهرمونية والتهابية ومناعية وهي قابلة للمعالجة الناجحة في معظم تلك الحالات إذا ما وجهت مباشرة نحو أسبابها باستعمال أفضل واحدث الوسائل العلاجية بعيداً عن روح التجارة والابتزاز المالي المعيب. فإن الزوجين العقيمين اللذين قد يتخبطان في براثن العذاب المعنوي والضغط الفكري والاضطرابات النفسية يتطلبان علاجاً ناجحاً، وهذا من حقهما للتوصل إلى الإنجاب والتمتع بأولاد يشرقون حياتهما ببريق من البهجة والمتعة. فمن واجب الاخصائيين أن يبذلوا جهدهم الطبي للتوصل إلى تلك الغاية المنشودة بكل تفان وجهد وعسى الله سبحانه تعالى أن يستجيب نداء هؤلاء الأزواج ومنحهم تلك الهبة الالهية التي يتوسلون إليها، ومن الضروري أحياناً تحويل الزوجين إلى أخصائي في الأمراض النفسية أو العلاقات الزوجية لمساعدتهما على وضع حد لاضطراباتهما النفسية المنغصة التي تؤثر سلبياً على جودة حياتهما والتي قد تساهم في عدم قدرتهما على الإنجاب.

الزغطة أو الفواق إحراج تتعرض له في أي وقت (Hiccups)

قد تكون في أجتماع هام أو في تجمع عائلي أو بالمواصلات العامة و تفاجئك الزغطة أحيانا كثيرة نشعر بالحرج و نتغلب عليه بالضحك من هذا الموقف المحرج فصوت الزغطة مثير للازعاج، وبرغم أننا نتعرض لها كثيرا ولكن من الصعب التخلص منها، فما هى أسبابها وما علاجها؟ ومتي يتحتم علينا زيارة الطبيب ؟

الزغطة تحدث لكل الأعمار و في أي وقت فما سببها؟

حالات الزغطة – الفواق تعالج نفسها وتحدث نتيجة لاضطرابات بالحجاب الحاجز

تعريف الزغطة (hiccup)
ناتجة عن أى سبب يؤدى إلى تهيج فى الحجاب الحاجز كما تحدث عند وجود بعض الاضطرابات الأيضية داخل الجسم، وأسباب هذه الحالة عديدة ولا تشكل خطورة طبية وغالبا ما تزول تلقائياً دون الحاجة لأى تدخل، كما يستعمل البعض وصفات شعبية لإيقافها.

أسباب الزغطة
إن أسباب الزغطة كثيرة وغالباً ما تزول الحالة دون الحاجة إلى أى تدخل طبي.وهى مرتبطة بحدوث أى تهيج فى الحجاب الحاجز، مثل:

ما يحدث عند تناول المشروبات الغازية أو الكحولية
أو جفاف الجسم (نقص السوائل)، الأكل بسرعة
الضحك أو البكاء أو الكلام لمدة طويلة
الجوع والصيام لفترة طويلة
تناول الأطعمة الحارة
تناول طعام ساخن ومشروب بارد فى آن معاً
التدخين،
نقص الفيتامينات،
التهابات فى الرئة أورام فى الرئة أو الحجاب الحاجز
أو وجود حرقة معدية
أو مرض السكرى
أو التقيؤ
أو نقص الأكسجين
أو الانتقال بسرعة من جو دافئ إلى جو بارد.

الزغطة بين العلاج الشعبي و العلاج الدوائي

ويميل الناس إلى استخدام بعض الوصفات الشعبية فى علاج الفواق ومنها شرب الماء أو افتعال السعال وقد يلجأ البعض لإفزاع المصاب بالفواق لتخليصه منها، وكل تلك الطرق تعتمد على إحداث انقباض مفاجئة فى الحجاب الحاجز لإزالة الارتجاف الذى يصيبه، ومن المنتشر بين الناس أن تناول ملعقة من السكر يساعد فى إزالة الفواق.
العلاج الدوائى “لا يتم اللجوء إلى العلاج الدوائى إلا فى الحالات التى يستمر الفواق فيها فترات طويلة وهذا نادر الحدوث، ومن الأدوية المستخدمة عقارا الهالوبيريدول والكلوربرومازين المستخدمان فى علاج الذهان وعقار الميتوكلوبراميد المستعمل كمضاد للقئ وعقار البكلوفين المضاد للمغص.

متى يجب أن تلجأ إلى الطبيب عند حدوث الفواق؟

فى معظم الأحوال تقوم نوبات الفواق بمعالجة نفسها بنفسها فى فترة قصيرة ونادرا ما تحتاج إلى التدخل الطبى الطارىء. لكن يجب أن تلجأ إلى الطبيب إذا كانت هناك اعراض معينة مرافقة لنوبات الفواق ومن هذه الأعراض الآتى:

الشعور بألم بالبطن
الإصابة بالحمى
ضيق فى التنفس
قىء
سعال مصحوب بدم
الشعور بأن الحلق على وشك الإنسداد

داء البوليبات الورمية الغدية العائلي Familial Adenomatous Polyposis

داء البوليبات الورمية الغدية العائلية (FAP) هو حالة وراثية تؤثر على الجهاز الهضمي، تؤدي إلى وجود مئات إلى آلاف من البوليبات polypsفي القولون أو المستقيم.

أعراض داء البوليبات الورمية الغدية العائلي

الكثير من مرضى سرطان القولون والمستقيم لا يعانون من أعراض في المراحل المبكرة من المرض، وقد لا تظهر الأعراض حتى مراحل متقدمة من المرض، من المهم إدراك عوامل الخطورة.
أعراض سرطان القولون والمستقيم مشابهة لأعراض الأمراض القولونية الأخرى، إذا عانيت من الأعراض التالية فعليك أن تذهب إلى طبيب أمراض باطنية ليشخص حالتك بدقة.
•   براز مدمى.
•   إسهال غير مفسر.
•   إمساك لفترة طويلة.
•   تشنجات بطنية.
•   نقص كمية البراز أو صغر قطره.
•   ألم ناجم عن الغازات، غازات، تخمة.
•   نقصان وزن غير مفسر.
•   خمول وقيء.
قد تشير تشوهات في مناطق أخرى من جسمك إلى وجود البوليبات FAP. من هذه التشوهات:
•   تحاديب أو كتل على عظام الساقين والذراعين والجمجمة والفك.
•   كيسات على الجلد.
•   أسنان لا تبزغ من اللثة عند وقتها.
•   بقع تشبه النمش على البطانة الداخلية للعيون.
يجب فحص الأطفال الذين يعتبرون معرضين للإصابة بسرطان القولون والمستقيم ابتداءً من عمر 11 سنة، وليس من الآمن انتظار ظهور الأعراض، لأنها قد لا تظهر إلا عند تطور المرض.

تشخيص داء البوليبات الورمية الغدية العائلي

اختبار جيني للبوليبات FAP ولأمراض وراثية قولونية مستقيمية أخرى، يوجد اختبار دموي بسيط يمكن أن يحدد إذا كان لديك الطفرة الجينية التي تسبب المرض عند 80% من العائلات التي لديها داء البوليبات الورمية الغدية العائلي FAP.
سوف يحتفظ طبيبك بتاريخ طبي مفصل عنك، بما فيه تواريخك الطبية الشخصية والعائلية، ويقوم بفحص سريري ويطلب تحاليل مخبرية، تشمل الإجراءات التشخيصية الأخرى:
•   فحص المستقيم بالأصبع.
•   اختبار الدم البرازي الخفي.
•   التنظير السيني المرن.
•   تنظير القولون.
•   حقنة باريوم شرجية.
اختبار المستقيم بالإصبع
قد يجري لك الطبيب اختبار المستقيم الرقمي، وهو غير مؤلم لمنطقة المستقيم، يدخل الطبيب إصبعه المزلقة والتي ارتدى فيها كفاً إلى المستقيم ليتحسس برفق بحثاً عن أي شذوذ.
اختبار الدم الخفي في البراز
هذا الاختبار يبحث عن الدم الخفي في البراز، ومن أجل هذا الاختبار:
تأخذ ثلاث بطاقات صغيرة وتضع عينة على كل منها من ثلاث حركات معوية متتالية.
توضع كمية قليلة من البراز على شريط اختبار خاص.
يتم تحليل البراز لمعرفة إذا كان هناك أي دم.
التنظير السيني المرن
هو نوع من التشخيص بالتنظير الداخلي، المنظار الداخلي هو أنبوب رفيع مرن مضاء يدخله الطبيب لرؤية المنطقة.
يفحص التنظير السيني المرن المستقيم والقولون السفلي، خلال هذا الإجراء:
•   يجب أن يكون القولون خال من البراز ليتمكن الطبيب من الرؤية بوضوح، قد تشمل الاستعدادات حمية على السوائل وحقنة شرجية وأدوية مسهلة.
•   يتم إدخال منظار سيني خلال المستقيم من الشرج إلى الأمعاء الغليظة.
•   يفحص الطبيب وجود سرطان أو سلائل.
•   يمكن إدخال ملقط خزعة خلال المنظار بهدف إزالة عينة صغيرة من النسيج لمزيد من التحاليل.
•   قد يسبب هذا الإجراء بعض التشنجات أو عدم الراحة.
تنظير القولون
تنظير القولون هو أفضل وسيلة للكشف عن البوليبات أو السرطان، إنه يسمح بتصوير أمعاء بدقة أكبر من التنظير السيني، ويحدد وجود بوليبات أو سرطان.
خلال تنظير القولون:
•   يجب أن يكون القولون خال من البراز ليتمكن الطبيب من الرؤية بوضوح، قد تشمل الاستعدادات حمية من السوائل وحقنة شرجية وأدوية مسهلة.
•   يتم تخديرك قبل الإجراء.
•   يتم إدخال منظار قولوني خلال المستقيم من الشرج إلى الأمعاء الغليظة.
•   يفحص الطبيب وجود سرطان أو بوليبات.
•   يمكن إدخال ملقط خزعة خلال المنظار بهدف إزالة عينة صغيرة من النسيج لمزيد من التحاليل.
•   إذا وجد بوليبات، يمكن إزالتها بمنظار القولون.
•   قد يسبب هذا الإجراء بعض التشنجات أو عدم الراحة.

حقنة الباريوم الشرجية
حقنة الباريوم الشرجية هي لفحص بالأشعة السينية للمستقيم والقولون، قبل الإجراء يجب إفراغ القولون من البراز، قد تشمل الاستعدادات حمية على السوائل وحقنة شرجية وأدوية مسهلة، خلال هذا الإجراء:
•   يتم إدخال مستحضر باريوم (مادة التباين) خلال أنبوب المستقيم.
•   يحدد الباريوم المستقيم، ويبرز بالإضاءة أي شذوذ موجود.
•   يتم إجراء أشعة سينية.
•   يتمكن الطبيب من رؤية كامل المستقيم لمعرفة إن وجد بوليبات أو سرطان.

علاج داء البوليبات الورمية الغدية العائلي
إذا وجدت بوليبات أثناء التشخيص، يستطب إجراء جراحة قولونية مستقيمية، هناك عدة خيارات علاج

الأطراف الصناعية وأنواع الأطراف الصناعية

عندما نسمع لأول وهلة عن الأطراف الصناعية، نقف عند سماعها لنفكر ملياَ، ما هي الأطراف الصناعية ؟ هل هي أطراف تعويضية ؟ تجميلية ؟ هل يمكن أن نستخدمها كما نستخدم أطرافنا .. ؟ الجواب .. نعم ,, وبشكل فعّال ولا سيما بعد التطور العلمي في هذا المجال .

لمحة تاريخية: بدأت فكرة الأطراف الصناعية بعد الحرب العالمية الثانية وكانت ألمانيا من أوائل الدول التي بدأت بفكرة تصنيع هذه الأطراف. وكانت مادة الخشب أول مادة أولية استخدمت وكانت تحفر جذوع الأشجار ويفرغ محتواها بأشكال هندسية أنبوبية أو مربعة ومن ثم بدأت فكرة الطرف المتحرك ذات المفصل حيث تمكن المصاب من عطف وبسط الطرف العلوي أو السفلي ( مفصل حوض ـ ركبة ـ عنق القدم ــ معصم ــ مرفق ) بشكل جزئي حتى منتصف السبعينات حيث قامت البلدان الصناعية بتطوير هذه الفكرة وهذه الصناعة حيث حلتّ مادة البلاستيك ( Orthocryl ) بدلاّ من المادة الخشبية لخفّة الوزن وسهولة التصنيع , وعندها بدأت صناعة الأطراف تتطوّر بشكل فعّال من حيث الشكل ومن حيث الميكانيكية .

أنواع المفاصل :

بادئ ذي بدء صنعت المفاصل الميكانيكية ذات المحور الوحيد والبسيط التي تعتمد على قوة وفعالية الطرف المبتور، وفي منتصف التسعينات بدأ صنع المفاصل الهيدروليكية ( التي تعمل بفعل حجرة الزيت ) حيث يمكن عن طريق معايرة مضخة الزيت الموجودة في المفصل تحدد شكل ومدى وفعالية حركية الطرف الصناعي .

ثم ظهر المفصل الالكتروني بظهور أجهزة الكمبيوتر وخاصة مفصل الركبة حيث يقوم بأداء المفصل كما لو كان مفصل طبيعي، ونتيجة لهذا التطور العلمي السريع بدأ تصنيع أجزاء وقطع من الأطراف تناسب المرضى وخاصة منهم ( الرياضيين ــ سائقي الدراجات النارية ــ سائقي السيارات ــ متسلقي الجبال )

لإنجاح أي طرف صناعي يتناسب مع المريض المعوّق يعتمد وبشكل أساسي على براعة الفني ودقة القياسات المجراة على جذمور الطرف والمادة المستخدمة لهذا الغرض حيث بدأ باستخدام الجبس البلاستيكي المؤلف من الألياف البلورية بدلا من الجبس العادي المعروف لخفة وزنه وسهولة استعماله ونفوذيته، كما لن ننسى أن تدريب المعوّق نفسياً و جسدياً من قبل أخصائيين لقبول الطرف الصناعي يعلب دوراً أساسياً في إعادته إلى المجتمع وتأقلمه مع البيئة المحيطة به ليصبح عضواً فعّالاً .

تحديث:

تمكن فريق من الباحثين البريطانيين والذين يعملون على تطوير الأطراف الصناعية من تطوير تقنية جديدة تسمح للجلد بالحركة والإنثناء مع المعدن الخاص بالأطراف الصناعية، وهذا من شأنه أن يجعل مستقبل الأبحاث فى مجال الأطراف الصناعية أكثر اشراقا.

اكزيما الأطفال صور وأسباب وعلاج اكزيما الأطفال

اكزيما أو حساسية الأطفال عبارة عن مجموعة من الاعراض تصيب عدة أجهزة في الجسم كالجلد في صورة أكزيما والجهاز التنفسي في صورة ربو والاغشية المخاطية في صورة حساسية الانف.

أسباب أكزيما الاطفال:

السبب الفعلي للاصابة بأكزيما الاطفال غير معروف ولكن من المحتمل أن يكون نتيجة لعاملين هما:

العامل الوراثي حيث يكون هناك أقارب من الدرجة الاولى كالأبوان والاخوان مصابين بها أو بحساسية الانف والصدر.
العامل المناعي فالجهاز المناعي للمصابين يتميز باستجابته المفرطة للكثير من الأشياء في البيئة المحيطة وهذا يؤدي إلى أنتاج أجسام مضادة من نوع IgE مسببا كثرة الاستجابة للمؤثرات البيئية.

تظهر أكزيما الاطفال في عدة صور حسب عمر المصاب:

إكزيما الرضع وتبدأ في الشهور الستة الاولى باحمرار وتقشر على الوجنتين والوجه وقد تنتقل الى مناطق أخرى ماحول الكوعين والركبتين ويمكن أن تنتشر في كل الجسم.
إكزيما الاطفال وتبدأ بعد السنتين الاولى من العمر وتظهر الحساسيةفي ثنايا الجسم مثل خلف الركب وأمام الاكواع وقد تنتشر في جميع أنحاء الجسم.
أكزيما البالغين وعادة مايصاب البالغون بأكزيما عنيدة متمركزة في منطقة الايدي وجفنا العينين وثنايا الجسم أو جميع هذة المناطق.

اكزيما الأطفال

وهناك العديد من المثيرات الخارجية التي تؤدي الى تفاقم الحساسية وأنتكاسها من أهمها:

الاستحمام بالماء الحار لفترات طويلة.
البشرة الجافة
التوتر
العرق
التغير السريع في دراجات الحرارة
الرطوبه المنخفضة
الصابون والمنظفات
الملابس الصوفية او ذات الالياف الصناعية
التعرض للغبار

علاج اكزيما الأطفال:

يعتمد العلاج على شقين رئيسيين:

برنامج العناية بالجلد:

تجنب البشرة الجافة التي قد تكون عاملا في المساعدة على منع حدوث أنتكاسات مستقبلا. وهذه بعض الخطوات التي قد تساعدك في التقليل من الجفاف وينصح بتطبيق البرنامج بشكل متواصل بغض النظر عن نشاط المشكلة حتى في حال أختفائها بالكامل:

أ – استعمال المرطبات الجلدية بشكل مستمر حيث يجب المحافظة دائما على الجلد رطبا. ويعتبر الفازلين من أفضل المرطبات.

ب – الاكثار من الاستحمام للشخص المصاب وأستعمال المغاطس وتجنب الدش وتجنب الماء الحار والافراط في في أستعمال الصابون مع إستعمال الفازلين بعده مباشرة وعلى الجلد الرطب بدون تجفيف.

ج – التقليل من أستعمال المنظفات حيث تؤدي ألى إزالة طبقات الدهون وجفاف الجلد.

د – استعمال الملابس القطنية خاصة الملاصقة للجلد وتجنب الملابس الصوفية نهائيا.

ه – المحافظة على درجة حرارة معتدلة للغرفة التي ينام فيها الطفل.

و – تقليم أظافر الطفل كي لايخدش الجلد ثم تحدث عدوى بكتيرية.

ي – أرتداء ملابس مناسبة في الطقس الحار او اثناء التمارين الرياضية لتمنع العرق الغزير.

العلاج الدوائي:

و يستخدم وقت نشاط الحساسية ويتكون من:
أ-كريمات الكوتيزون الموضعية: وتستعمل على الأماكن المصابة فقط يوميا حتى تشفى المنطقة المصابة والعودة الى أستخدامها أذا عادت المشكلة ويجب أن يكون أستعمال هذة الكريمات تحت أشراف طبيب مختص.

ب-مضادات الهستامين بالفم: وينصح بأستعمال الانواع المنعسة لتخفيف الحكة ومساعدة الطفل المصاب على النوم.

ج- هناك نوعية من الادوية تسمى مغيرات المناعة مثل تاكروليموس وبيمكروليموس تؤثر على جهاز المناعة وقد تساعد في تحقيق بشرة طبيعية وتقلل من الحساسية.

هذه الادوية تصرف على شكل كريمات للاطفال فوق عمر السنتين وللبالغين وكنتيجة لتأثير هذه الادوية على جهاز المناعة عندما تستخدم لفترات طويلة من الزمن فقد اوصت المنظمة الامريكية للغذاء والدواء باستخدام (Elidel) و(Protopic) فقط عندما تفشل العلاجات الاخرى او إذا كان الشخص لا يحتمل الادوية الاخرى.

ولعلاج الحالات المستعصية يستخدم العلاج الضوئي كأستعمال أشعة Aأو الناروباند. وفي حالات أخرى تستخدم الادوية المثبطة للمناعة عن طريق الفم يختارها الطبيب حسب ملاءمتها للمريض.

الجهاز الهضمي أجزاء ووظائف الجهاز الهضمى فى الإنسان

الجهاز الهضمي هو مجموعة من الأعضاء المجوفة التى تسمح بمرور وهضم الطعام من الفم إلى فتحة الشرج ويبلغ طول الجهاز الهضمي 9 أمتار وتقدر مساحة سطحه بمساحة ملعب كرة قدم ، ويتكون الجهاز الهضمى من الفم ، البلعوم ، المرىء ، المعدة ، الأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة.

أيضا الأسنان والغدد اللعابية واللسان والكبد والبنكرياس والحويصلة المرارية من مكونات الجهاز الهضمى الزائدة ولكل منها دوره فى إتمام وظيفة الجهاز الهضمى وهى الهضم وهو العملية التى تتم بواسطتها تكسير جزيئات الطعام إلى جزيئات صغيرة يسهل امتصاصها.

رسم توضيحى لاجزاء الجهاز الهضمى

الجهاز الهضمى مبطن من الداخل بغشاء يعرف بالغشاء المخاطى موجود فى الفم والمعدة والأمعاء الدقيقة ، ويحتوى هذا الغشاء على غدد صغيرة تقوم بافراز مواد تساعد فى عملية الهضم . وأيضا تحتوى خلايا الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة على أنظمة خاصة و متعددة تعمل على التأكد من إتمام عملية الإمتصاص للكربوهيدرات ،البروتينات ،والدهون، و الفيتامينات،و المياه، و الأملاح.

ويعتبر الجهاز الهضمى بوابة لدخول المواد الغذائية إلى الجهاز الدورى ( القلب والأوعية الدموية ) والذى يقوم بتوصليها إلى جميع أجزاء الجسم، وقبل أن يحدث هذا لابد أن يتم تكسير جزيئات الطعام الكبيرة إلى جزيئات صغيرة جدا بواسطة الجهاز الهضمى.
يقوم الجهاز الهضمى بالعديد من العمليات المعقدة بواسطة الإنزيمات والمواد الكيميائية لتحويل الطعام إلى أحماض أمينية ودهنية وسكريات ويتم نقلها عن طريق الخلايا المبطنة للأمعاء إلى الدم ليقوم بتوزيعها على جميع أجزاء الجسم.

والجهاز الهضمى عبارة عن مصنع صغير يعمل بكفاءة ويقوم بالعديد من المهام المعقدة لتتم عملية هضم الطعام ومن أهم هذه العمليات التى يقوم بها الجهاز الهضمى إفراز بعض الإنزيمات والهرمونات فى الدم وإمتصاص الماء والأيونات والمواد الغذائية ليتم نقلها إلى الدم ومنه إلى باقى اجزاء الجسم. يقوم كل جزء من أجزاء الجهاز الهضمى بوظيفته ويعمل كآلة أساسية فى هذا المصنع الذى يعمل بكفاءة ودقة متناهية.

لماذا يتحرك الطعام من الفم إلى الأمعاء والشرج وليس العكس:

أحد اهم وظائف الجهاز الهضمى هو الحركة هذه الوظيفة مسئولة عن حركة الطعام من الفم إلى الشرج وتتم على أربعة مراحل:

تناول الطعام Ingestion : ومعناها بكب بساطة دخول الطعام إلى الفم.
المضغ mastication : ويعنى تكسير جزيئات الطعام الكبيرة إلى جزيئات أصغر يسهل بلعها وكذلك خلطها بالإفرازات اللعابية داخل الفم.
البلع Deglutition : ويعنى مرور الطعام من الفم الى المعدة مرورا بالبلعوم والمرىء .
الحركة الدودية Peristalsis : وهى مجموعة من الانقباضات المستمرة المنتظمة والمسئولة عن مرور الطعام خلال الجهاز الهضمى.

إذا كنت مهتم بمعرفة معلومات أكثر عن وظيفة الجهاز الهضمى شاهد هذا الفيديو أو تابع قراءة هذا المقال عن الهضم

أسباب وعلاج قرحة الفم

قرحة الفم أو تقرحات الفم مشكلة يعانى منها الكثير من الناس ودائماً ما تكون قرحة الفم صغيرة وبعيدة عن النظر إلا أنها مؤلمة وقد تستمر بعض الوقت مما يولد شعوراً متصل بعدم الراحة. وتسمى بالقرحة الحلقية وهي تحول الاكل والكلام الى تجربة مؤلمة ومن الممكن أن تظهر في اللسان أو اللثة أو باطن الخد أو في قاعدة الشفاه.

وبالرغم من تكرار ظهور قرح الفم بصورة اعتيادية الا ان اسبابها غير معلومة في معظم الاوقات كما تظهر في اي مرحلة عمرية خاصةً ما بين سن العاشرة والاربعين. وقد لا تتطلب هذه القرح علاجاً في معظم الاحوال فعادةً ما يبدأ الالم في الانحسار بعد عدة ايام وفي اغلب الاوقات تختفي القرحة خلال اسبوع الى ثلاثة اسابيع على الاكثر. وقد تظهر ما بين الحين والاخر بقطر اكبر من 1سم وتستمر اكثر من اسبوعين.

أعراض الإصابة بقرح الفم:

ويصاحب ظهور هذه القرح بعض الاعراض منها:

آلام في منطقة واحدة أو عدة مناطق من الفم وغالباً ما تكون على اللسان او تحته او على السطح الداخلى للثة والشفاه او في قاعدة اللثة.
شعور بدغدغة او لسع طفيف داخل الفم قبل ظهور القرح مباشرةً.
قرح دائرية بيضاء لها رأس او حروف حمراء.
حمى خفيفة.
خمول.
التهاب العقد الليمفاوية.

أسباب الإصابة بقرحة الفم:

بالرغم من تكرار ظهور قرح الفم إلا أن السبب المحدد لظهورها يظل غامضاً الا ان الاطباء لديهم العديد من الاعتقادات بخصوص قرحة الفم فالبعض يقول ان تظهر نتيجة ضغط نفسي فيما يعتقد اخرون بضرورة حدوث اصابة ينتج عنها ظهور قرح الفم كعض اللان او اللثة اثناء الاكل كما من الممكن ان يزيد الطعام الخشن من تكرارها.

وقد تنتج هذه القرح عن اسباب اخرى مثل:

ضعف الجهاز المناعي.
سوء التغذية.
نقص فيتامين (B-12) او الزنك او حمض الفوليك او الحديد.
مرض متعلق بالمعدة والامعاء.
الحساسية لنوع معين من الطعام.
الدورة الشهرية لدى النساء.
ويعتقد البعض ان هذه القرح تنتقل بالوراثة لتكرارها في عائلات ومجتمعات معينة.

متى تتصل بالطبيب

وقد يتطلب الامر الاتصال بالطبيب في اي من الحالات الاتية:

ظهور قرحة كبيرة على غير العادة.
عدم تحسن الالم وعدم اختفاء القرح بعد اسبوعين.
الم شديد لا يمكن احتماله.
صعوبة في تناول الطعام وشرب السوائل.
ظهور حمى غير معلومة السبب.

وفي هذه الحالة تكون قرحة الفم نتيجة مشكلة صحية أخرى قد تحتاج الى متابعة وينصح الذهاب الى طبيب الاسنان في حالة الاسنان الحادة او اي تركيبات او اجهزة للاسنان والتي قد تتسبب في ظهور قرح الفم.

علاج قرح الفم:

في الغالب لا تتطب قرح الفم البسيطة علاجاً الا ان الطبيب قد ينصح باستخدام المضمضة او ادوية اخرى في حالات القرح الكبيرة او المؤلمة والتي تستمر لفترات طويلة كما يمكن ان يصف مسكن او مخدر موضعي. وقد تساعد الخطوات التالية في تخفيف الام القرح:

ضع الثلج على اماكن القرح: وهو ما يساعد على احتمال الالم وتسريع اختفاء القرحة.
فرش اسنانك برفق: وذلك لسرعة انحسار قرحة الفم مع مراعاة عدم الاحتكاك بالقرحة وينصح باستخدام فرشاة ناعمة.
اغسل فمك بماء وملح: وذلك لتوفير وسط معقم مما يساعد على الشفاء.
استخدم مخففات الالم: كالاسبرين والمخدر الموضعي لكن ينصح استخدامها بحذر.

الوقاية من حدوث قرح الفم

وبالرغم من احتمال تكرار ظهور قرح الفم الا انه من الممكن تقليل هذه الاحتمالات عن طريق التعامل مع العوامل التي قد تسببها مثل:

نوعية الطعام: ابتعد عن الاطعمة التي تضايق الفم مثل الاطعمة الحمضية والفول السوداني وانواع من البهارات.
لا تأكل وتتكلم في نفس الوقت: وهو ما قد يسبب اصابات طفيفة في الفم والتي قد ينتج عنها القرح.
فرش اسنانك: استعمال الفرشاة والخيط يومياً يقلل من احتمالات الاصابة بقرح الفم.