هل تعلم

السبت، 27 أغسطس 2016

أجمل شعر عن الصداقة جديد للصديق والصديقة , شعر عن الصداقة الحقيقية قصير

اهلا احبتي رواد منتديات صقور الابداع نقدم لكم اجمل الاشعار عن الصداقة بين الافراد والصداقه الوفية وعن فراق الصديقة وعن الصديقة وهناك بعض الصور عن الصداقة ان شاء الله تعجبكم احبتي الكرام

نبدء بالصور التي تعبر عن الصداقة والتي مكتوب عليها كلام جميل عن الصديق

اجمل كلام عن الصداقه

اجمل شعر عن الصداقه

نبدء بالشعر المكتوب عن الصديق

رفاق الدرب مازلتم
بعمق القلب احبابا
وان غبتم وان غبنا
فان الحب ماغابا..

اعزك كثر مامرة اللايام بيني وبينك
واذا ماشفتك بعيني..غلا قلبي..نطق وينك؟

اعاهدك باللي خلقني وسواك!
ويعاهدك قلب اذا غبت صانك!
والله ما ارخصك ولا افكر انساك!
ومفقود قلبي لو انه بيوم هانك!
لاضاق صدرك..وازعجك جور دنياك!
ارجووووووك اعتبرني..
~اعز~واغلى~واوفى~
من عرفت بزمانك..

بيت شعر قصير عن الصداقه

خذ عمري على عمرك..وعيش به دنياك..
خذ روحي تحت امرك..وخذ قلبي ترى يفداك..

في غيابك لف دنياي السكون..
وفي وجودك تضحك احزاني وتهون..

اذا قصرت معاك بشئ..اوجرحتكوجاك
بيوم جفا مني!!ابيك تخفف عني اللوم..
واذا اخطيت سامحني وتذكر ان مصيري يوم
>كفن< ابيض يغطيني>وقبر<صغير يحويني<
>ودمعه< ابيها من عيونك..تودعني..وتبكيني
وتدعيلي..

ادري قليل الوصل مني خطيه..
لكن زماني مجبور اني اراضيه..
انا اشهد صورتك بالقلب حيه..
وانا رفيقك اللي ما تغيرت مباديه..

يا مرحبا بالناس ترحيب بالناس الاخيار
عن حالكم قلبي يطرش سؤاله.

لولا ظروف الوقت..والبعد في الدار..
ماتشفي المشتاق فيكم رساله..
بس الرساله مثل ماقيل تذكار

أمــــــــــــــانه

إذا مـت لا تمسـح رقـم جوالــي ..

خلــه محفووظ وأرسل عليـه لاضاق بالـكـ..

خله عنـدك لااشتـت لأياااامـــي..

أرسلي وطمنـي عن أحواالك..

أرسل ولو مايجيـك رد يالغااالي..

طآلمـاً هو #‏بـيـפــبڪ ۅلو شآفڪ #‏زعلانـۃ
يـعْمل آي פــاجـۃ ۶ــشـآن #‏يفرפـڪ آوعي فـ يۈمـ #‏تسبيــۃ
#‏نصـيـפــۃ .. " ☺ "

شعر حلو عن الصداقه
شعر جميل عن الصداقة
اجمل شعر عن الصداقه
كلمات شعر عن الصداقه
يوتيوب شعر عن الصداقه
صور عن الصداقة
كلمات عن الصداقة
شعر عن الفراق مع صور

صور شكل حشرة البق الفراش و اسباب وجود حشرة البق وطرق التخلص من هده الحشرة نهائي

بق الفراش cimex lectularius حشرات صغيرة بنية اللون مسطحة تتغذى على الدماء وهي النوع الأكثر تأقلماً على العيش مع البشر منذ عصور بعيدة.

بعض الأنواع الأخرى تفضل أن تتغذى على عائل بري خصوصاً الخفافيش والطيور.

قد يبدو للناس أن بق الفراش ينشأ من لاشيء أو يأتي من العدم، إلا أن بق الفراش حشرات رحالة من الطراز الأول وتنتقل عادة في الأمتعة والملابس والأسرة والأثاث..إلخ

بدء إصابة مكان ما ببق الفراش يمكن عادة رصده من السفر من أو إلى دول حيث البق شائع بها مثل: آسيا وأفريقيا وأوروبا ودول الكاريبي وأمريكا الوسطى والجنوبية.

هذه المشكلة تواجه الفنادق والنزل والشقق الفندقية بشكل خاص، بق الفراش حشرات صغيرة وسريعة وتعمل بشكل خفي سري، تفلت من الكشف بعد الزحف إلى الحقائب والصناديق والأغراض، إضافة إلى أن بيضها من المستحيل رؤيته إذا ما وضع على غالبية الأسطح بالعين المجردة.

شراء أو تأجير المراتب المستعملة والأثاث هو طريقة أخرى ينتقل بها البق إلى أماكن غير موبوءة مسبقاً بها.

إذا ما ظهر البق في مكان، فهم عادة ما ينتشرون من غرفة إلى أخرى من خلال المبنى، وبخلاف الصراصير التي تتغذى وتعيش على القذارة، فإن مستوى النظافة له دخل بسيط أو لا دخل له بغالبية حالات تفشي بق الفراش.

البيوت الخالية من الإصابة والفنادق والشقق بها أماكن لا تعد ولاتحصى لاختباء وكثرة في العوائل ذوات الدم الحار. لذا فهي عرضة للإصابة شأنها شأن الأماكن القذرة.

عند العثور على حشرات شبيهة ببق الفراش، من المهم اعتبار ما إذا كانت الخفافيش أو العصافير أو الحمام أو أي حيوانات برية لها علاقة بالموضوع. وعلى الرغم من الشبه في الشكل، فصائل بق الفراش التي تتغذى عادة على الخفافيش والطيور يمكن التمييز بينها من تلك التي تفضل البشر، علماء الحشرات وشركات مكافحة الآفات الخبيرة يمكنها تمييز الفرق. نعم

صور شكل حشرة البق الفراش

طرق التخلص من هده الحشرة نهائي

• غسل المفارش والملاءات بالماء الحار وتجفيفها تحت أشعة الشمس • استخدام المكنسة الكهربائية لتنظيف المناطق المحيطة بالأسرة والستائر وحواف الغرف والسجاد باستمرار. • فحص الأثاث المستعمل والتأكد من خلوه من بق الفراش عند اقتنائه. • سد وإصلاح الشقوق في الجدران. • التهوية الجيدة في المنزل.

في حالة الاصابة : • تجنب رش أسرة الأطفال بالمبيدات. • تعريض الأثاث المصاب لأشعة الشمس. • طلب خدمات مكافحة الحشرات من الشركات المصرح لها بالعمل.

مع مراعاةعدم توفير بيئة مناسبة لانتشارها من خلال معرفة طرق انتشارها : طرق الانتشار:

• تفضل الجو الحار والرطب وتنتشر عند نقل الأثاث والأدوات المنزلية وقد تنتقل مع ملابس الإنسان من مكان إلى آخر. • تنتشر في أماكن السكن الجماعي المكتظ. • تزداد فرص انتشارها في المنازل التي تفتقر إلى شروط النظافة الأساسية.

ان البخار والماء الساخن يساعد في التخلص من الحشرات ولذلك يفضل غسل أسرة النوم والاثاث بالماء الساخن.

العطور والكلور والجاز والماء الحار لها تاثير قاتل لبق الفراش في ثوان قليلة. عندما تظهر الحشرات فرادى فإن ذلك يدل على قرب التخلص منها ومع استمرار المكافحة تختفي تدريجيا، وهكذا نستطيع أن ننام في هدوء ونستيقظ وكلنا همة ونشاط. والأهم من ذلك هو القضاء علي البق عن طريق الشمس

الريحان مايسمى في الخليج المشموم يتم وضعه في اكياس المخدة وبالقرب من السرير وهذا بدوره يساعد على طرد البق من المكان لان البق يكره مثل هذه الروائح

الكل سمع عن شجرة النيم وما لها من فوائد عظيمه وضع الاوراق في الأماكن التي نشك بوجود البق بالقرب منها لان الحشرات الضارة تفر من رائحة شجر النيم أوحرق اوراق النيم واستعمالها كبخور يستحن الأخضر منها والبذور بعد أن تيبس تحرق كالبخور

الملل ما هو و اسباب الملل , صور عليها كلام عن الملل والزهق

الاثنين، 22 أغسطس 2016

كلمات مضحكة فيس بوك , جمل وعبارات فكاهية , عبارات مضحكة جدا للفيس بوك

اخطر 6كلمات للبنات

1-طيب:
هذه الكلمة تستخدمها المرأة كي تنهي النقاش وآنت لازم تسكت ونصيحة اذا قالتها البنت لازم تختصر!

2- ولاحاجة :
هذا الهدوء الذي يسبق العاصفة وهاذا يعني انو في حاجة كبيرة . واذا سمعتها لازم توقف على رجليك.

3- لا عادي:
وهي من اخطر التصريحات اللي يمكن ان تقولها المرأة للرجل وتعني ان المرأة تريد التفكير مطولا وبعمق قبل ان تجعلك تدفع الثمن غاليا ووقتها أعرف ان الوضع أبدا مش عادي زى ما بتقول.

4- براحتك:
هذه كلمة تحدي وتحذيرية وليست إذناً ! بالعربي يعني اذا انت راجل وفي على وشك شنب اكسر كلمتها وشوف.

5- لا شكرا:
يعني انو الغضب قد وصل حده وقرب الانفجار ، وسوف تحل عليك اللعنة قريبا ان شاء الله.

كلمات مضحكة فيس بوك, جملة مضحكة, عبارات مضحكة مغربية, كلمات مضحكة للفيس, جمل مضحكة

,,,,,,,,,

قريب أو بعيد

و مهما تغيب

مصيرك ترجع لي

غصب أو طيب

المرسل:

المدرسة او الدوام

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

كل الناس مؤدبة إلا انت

قول ليش ؟؟

لأنك تدخل القلب بدون استئذان

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

شايف القمر كيف بعيد؟؟؟

كف واحد واطيرك عنده لو يوم تنساني

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

اضحك

بعد اضحك

اضحك بصوت اعلى

يسلم لي هالخبل

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

تروح سنين......... وتيجي سنين

وانت متل ما انت ...........بقره ما تفهم

شيل ايدك من على خدك....... انا جنبك

انا جاي اخدك..................

المرسل(عزرائيل)

كلها ايام وليالي........... وتبات بحضني يا غالي

المرسل(المقبره)

اشوف الغلي يرتاح البال ...... اشوف القمر اغني موال

اشوف وجهك ..................ييجيني اسهال

شايف العصافير .... شايف النور.... شايف الشمس

بلا هبل.... الدنيا ليل

س\ عرف الزواج

ج\ هو عباره عن غلطه وورطه.. وطول العمر ربطه

يا تصيب يا تيجيلك جلطه

قمة الهدوء انك تسمع شريط فاضي......

قمة الهبل تقلب الشريط........................

قمة التناحه تعيد مقطع عجبك......

يا يومي ويا امسي.....

يا نوري ويا شمسي...

يا صوتي ويا همسي..

لما اشوفك اتذكر عبسي....

مشتاق .......اضمك..... وألمك...... واشيلك..... واحطك

في اقرب حاويه في طريقي

حياتك بابسط عباره...

صرصور وساكن بياره...

كلك قذاره...........

والبيف باف فيك

خساره.........

لو اهلك دفشوني دفش.... وزتوني مع العفش......

وغضني كلبكم الحش ....عن حبك بتزحزحش.....

حلو ومزيون...... طيب وحساس

ليش تبتسم؟؟؟؟؟؟؟؟

حد قال انت!!!!!!!!

انت الدلال والدلع...... انت الحيره والولع....

انت البدر يوم طلع...... انت حمار المجتمع...

تتوسلي no ولا راضي تقولي الو......

ياللي حبك كنافه ...وانا بحلم بجاتوه........

من المشاكل التي تواه الشعب.........

تواجد الجوال مع الاطفال امثالك........

ترا انا حسود... يا ترسل رساله يا

افقع تليفونك عين اجيب اخرته.....

مفاجأه للحلوين..... اضغط للاسفل

يا بابا قلنا الحلوين مو انت

يا احلى انسان .........وين رسايل الماضي...

يا ترى...انت زعلان .....وللا كرتك فاضي..

شايف الليل؟؟ شايف القمر؟؟.... شايف

النجوم؟؟......

طيب ما تروح تنخمد!!

تعرف حبيبي ...لو ارميك في بحر عمقه مليون متر ما تغرق

تدري ليش؟؟؟؟؟

لانك لوح...ها ها ها

كل دار تضمني ليتها صدرك...

وكل عين تشوفني ليتها عينك...

وكل ارض ادوسها ليتها بطنك...

اكتشف انو لك وجهين...

معلش هذه حقيقه.....

مره قمر يسطع..

ومره بدر يلمع..

نفسي اسكنك بجزيره ما بيها غيري....

تبرد..ادفيك....

تعطش..ارويك...

تنهبل...امشي واخليك.....

بعطيك قلبي هديه تفتحه.....

واذا لقيت حدا غيرك...

يا اخي ..سلم عليه واقعد معه...

انت الامل والود..

انت عبير الورد...

انت الفرح والسعد....

انبسط يا قرد...:

من السهل ان تطرد جيش استعمر وطنك..

ولكن من الصعب ان تطرد جحش..يعرف رقمك...

يوم تحس بضيق وانك حزين...والدمعه تنزل

من عيونك....

لا تتردد اتصل بي لاني ابيع كلنكس..

شوش مرشوش...سن دسن..ماس

ولاش مور دعبور..محصور

مثل الاهبل كل شي تقرأه....

لو بتروح الهند يعبدونك.....تدري ليش؟؟.

مو لانك ملاك...

لانك بقره...,,,,,,,,,,,,,,,,,

عبارات مضحكه للفيس بوك, جمل للفيس بوك مضحكة, عبارت مضحكة , عبارات مغربية مضحكة جدا

الرجل الساذج يطلب من المرأة أن تحبه و الرجل المجرب يجعلها تحبه ..

الرجل هو المادة الخام التي تعمل فيها المرأة اللمسات الأخيرة..

الرجال يقولون في النساء ما يروقهم و النساء يفعلن بالرجال ما يروقهن ..

الرجال يحبون بسرعة لكنهم يكرهون ببطء ..

رأيت الرجل لجوجا مماريا معجبا بنفسه فقد تمت خسارته ..

الرجال ثلاثة أنواع : رجل يدَعي أنه على حق و هو العنيد و رجل يعترف أنه على خطأ و هو العاقل و رجل يؤكد أنه على خطأ حين يكون على صواب و هذا هو المتزوج ..

الرجل المصاب بداء الحب يتحول من صياد إلى طريدة ..

شيئان يحبهما الرجل : الخطر و اللهو و هو يحب المرأة لأنها أخطر أنواع اللهو..

لكل رجل امرأة أحلام بعيدة المنال تكون أحيانا موجودة على الأرض و تكون غالبا في ضمير المجهول ..

حين يرتكب الرجل بلاهة ما يقولون : ما أشد بلاهته . و حين ترتكب المرأة بلاهة ما يقولون : ما أشد بلاهة النساء !!!!

يفقد الرجل أوهامه أولا ثم أسنانه و أخيرا طيشه ..

خاطب في الرجل عقلة و في المرأة قلبها و في الأحمق أذنه ..

الرجال يمكنهم أن يقاوموا نظرية صائبة و يستسلمون لنظرة ..

الرجال يحلمون قبل الزواج و يستيقظون بعده ..

قوة الرجل بعقله و قوة المرأة بدموعها ..

الرجل القوي : هو الذي يستطيع أن يخضع المرأة لإدارته .. دون أن يأمرها بذلك..

سائق الأوتوبيس: الرجل الوحيد .. الذي يفرض علي المرأة الطريق الذي تسير فيه..

إن الرجل يعمل ورائده العقل .. وتعمل المرأة ورائدها : العاطفة

قبل الزواج: يظل الرجل يفكر طوال الليل في كلمة قالتها المرأة.. وبعد الزواج: ينام الرجل قبل أن تفتح زوجته فمها..

يصل الرجل إلي خريف العمر .. حين تظن الفتاة التي يغمز لها .. ـ أن عينه بها مرضاً..

الرجل الذي لا يفوز بأسرار من زوجته .. إما أن يكون لا أسرار لها ..أو .. لا زوجة له..

الرجل الناجح : هو الذي يستطيع أن يربح ن المال .. أكثر مما تنفقه امرأته ..

آدم .. هو الرجل الوحيد الذي التقي بحواء .. دون أن يبادرها بالسؤال التقليدي : " ألم أتشرف أيتها السيدة بمقابلتك قبل هذه المرة؟

جمل مضحكة للفيس بوك , جمل طريفة, اجمل الجمل المضحكة, عبارات مغربية مضحكة facebook

- تـتـمـنى :أنت إذن ضعيف ..

تفعل :أنت إذن قوي ...

تتمنى ولا تفعل , وتفعل ولا تتمنى :أنت إذن عاشق.

- لن أصدقك بالطبع إذا حدثـتني عن كلب متكلم ...

ولكنني سوف أصدقك بمنتهى السهولة إذا حدثـتني عن إنسان ينبح !

- هناك نوعان من النساء :أحدهما يريد أن يصحح أخطاء الرجل ... والثاني يريد أن يكون واحدا من أخطائه.

- ليس هناك مسحوق للزينة أجمل أثرا من السعادة !

-الزواج الناجـح..... لا يقوم على أساس الصراحة التامة بل على أساس من الصمت الحكيم.

- يحب الرجل أكثر الأشياء تعقيدا في الحياة ألا وهوالمــــرأة.

-الناس يستقبلون الشخص بحسب ملابسه ويودعونه بحسب ذكائه .

- إذا أردت ألا تُنْقَد .. لا تعمل ...لا تتكلم ...وكن لا شيء

- يوجد ثلاث طرق للموت

خذ سيجارة يوميا ...ستموت قبل عشر سنوات

أكثر من المشروب ... ستموت قبل ثلاثين سنة

أحب شخص بصدق ........... ستموت كل يوم

-الرجل الغبي يطلب من المرأة أن تسكت ....

أما الرجل الذكي فيظهر لها كم تبدوا جميلة إذا أطبقت شفاهها

-طريقة ممتازة للحد من شرب الكحول

قبل الزواج اشرب عندما تكون حزينا

بعد الزواج اشرب عندما تكون سعيدا

-أسرع طرق لنشر موضوع

المرأة

التلفون

الانترنت

إذا كنت مستعجل على النشر قل للمرأة إن الموضوع سري

-سؤال : متى تهنئ شخص اذا أخطا

جواب: عندما يتزوج

وحدة بشعة بتحكي لجوزها صلح شباك المطبخ لا جارنا يشوفني!?!

حكالها هو شافك وحكالي بدو يصلحو ع حسابه!

.................................................. ....

واحده عانس ماشيه في الشارع

لقت راجل نايم جنب الزباله مسكته نفضته وقالت مش حرام دا يترمي

جمله مضحكه, عبارات , جمل مضحكة جدا, جمل طريفه, عبارات مضحكة من الفيس بوك, عباره مضحكه

انفلونزا الطيور اعراضها و علاجها و الوقايه منها

تعريف
هو مرض فيروسي يصيب أغلب أنواع الطيور الداجنة و البرية و خاصة الدجاج و البط و الديك الرومي ، كما يمكن أن يصيب أنواعا أخرى من الحيوانات كالخنازير ، و ينتقل إلى الإنسان عن طريق الطيور المصابة به ، و لكن لم يثبت بصورة قاطعة انتقاله من شخص إلى آخر حتى الآن ، لذلك فهذا الوباء لا يشكل خطرا حقيقيا على الإنسان في الوقت الحالي حيث أن المرض لا يزال محصورا في الدواجن ، و لم ينتقل إلا بنسبة محدودة جدا إلى الأشخاص المتعاملين معها مباشرة ، حيث يخرج الفيروس من جسم الطيور مع فضلاتها التي تجف و تتحول إلى مسحوق متطاير سهل نقله عن طريق الهواء. و هناك العديد من أنواع أنفلونزا الطيور إلا أن النوع المعروف باسم ( H5N1 ) هو الأكثر خطورة حيث تزيد احتمالات الوفاة بين البشر المصابين بهذا النوع من الفيروس ما لم يتلقوا العلاج سريعا.

من الجدير بالذكر أن القرن الماضي شهد تفشيا لثلاث موجات إنفلوانزا أساسية ، تعود الموجة الأولى إلى العام 1918 ، و هي معروفة باسم ( الإنفلوانزا الأسبانية H1N1 ) و التى أدت إلى مقتل حوالي 50 مليون شخص عبر العالم و في العام 1957 ظهرت ( الإنفلوانزا الآسيوية H2N2 ) ، لتلحق بها في العام 1968 ( إنفلوانزا هونج كونج H3N2 ) ، و التى حصدت كل واحدة منها حوالي مليون ضحية. الأسباب - تتم العدوى بين الطيور المريضة و السليمة فى الحظيرة الواحدة ، و تلعب المياه دورا مهما فى نقل العدوى و نشرها بين الطيور و بالأخص الطيور المائية ، حيث تعتبر الطيور الداجنة و الطيور المائية لا سيما البط أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض , أما الدجاج فهو أقل قابلية للإصابة.
- و تنتقل العدوى بالأدوات المستخدمة فى التربية و التغذية و وسائل النقل و الأعلاف و الأشخاص العاملين فى المزارع ، كما تلعب القوارض و الحشرات و الحيوانات الأخرى دورا فى نقل و نشر العدوى.
- يمكن للفيروس أن يبقى حيا فى فضلات الطيور المصابة لمدة 35 يوما على الأقل خاصة فى درجات الحرارة المنخفضة ( الطقس البارد ) ، كما يبقى الفيروس على لحم الدجاج المذبوح أو المجمد لأن البرودة تعد بيئة خصبة لنمو و بقاء الفيروس حيا ، لذلك ينصح بالطهى الجيد للطيور حتى يموت الفيروس إن وجد بها و حينئذ فلا خوف من لحمها.
- كما أن ذبح الطيور فى المنازل و تنظيفها ( نزع الريش و الأحشاء ) يزيد من مخاطر الإصابة بالفيروس فى حالة وجوده. - كذلك يعد البيض مصدر آخر للعدوى حيث قد يتواجد الفيروس داخل البيضة و على القشرة ، بالرغم من أن الطير المصاب عادة لا يضع بيضا إلا أنه يجب الاحتياط بالطهي الجيد للبيض و عدم استعماله نيئا بأي شكل من أشكال إعداد الطعام أو الحلوى.

الأعراض والتشخيص تشمل الأعراض المصاحبة لهذا المرض فى الطيور المصابة ما يلى :.
(1) نفوق مفاجئ فى الطيور المصابة ( قد تصل النسبة إلى 100 % )
(2) كآبة حادة مع فقدان الشهية
(3) انخفاض حاد فى إنتاج البيض و خروج بيض بدون قشرة
(4) استسقاء فى الوجه و انتفاخ فى الرأس يمكن أن يمتد إلى الرقبة ، و يتلون العُرف و الداليتان باللون الأزرق
(5) إفرازات مخاطية تخرج من الأنف ، و سيلان اللعاب خارج المنقار
(6) تجعد و نكش الريش
(7) إسهال و فقدان للسوائل.

تشمل الأعراض المصاحبة لهذا المرض فى الإنسان المصاب ما يلى :
(1) الإحساس بوجع فى الرأس ( صداع ) ، و رعشة بالجسم
(2) آلام فى العضلات ، و إرتفاع درجة حرارة الجسم ، و احتقان بالحلق
(3) سعال جاف ( كحة ) ، و إلتهاب فى ملتحمة العين ( إحمرار بياض العينين )
(4) قد يحدث قىء
(5) فى الحالات الحادة التى تهمل بدون علاج قد يحدث إلتهاب رئوى حاد و مشاكل فى التنفس قد تؤدى إلى الوفاة.
نظرا لتشابه أعراض الإصابة بالإنفلوانزا العادية بمرض إنفلوانزا الطيور مما يصعب تشخيص المرض بشكل دقيق ، إلا أنه أحيانا يكون هناك مؤشرات أو نقاط فاصلة لتشخيص المرض تتضمن ما يلى :
(1) بسؤال المريض : هل شعر بالأعراض بعد تعامله بشكل مباشر مع طيور حية أم لا ؟
(2) بالرغم من تناول أدوية علاج الإنفلوانزا العادية لمدة يومين متتاليين ، إلا أن الأعراض تتدهور و لا يوجد أى تحسن ، فيكون ذلك دليلا قويا على الإصابة
(3) يوجد تحليل خاص الطيور يتم إجراؤه فى معامل و مختبرات التحليل الحكومية و الخاصة ، و يكون ذلك بأخذ مسحة من حلق المريض و تحليلها للتأكد من الإصابة بالفيروس من عدمه.

الوقاية والعلاج
(1) تجنب التعامل المباشر مع الطيور الحية أو الميتة
(2) الاهتمام بالنظافة الشخصية خاصة الغسيل المتكرر لليدين بالماء و الصابون أو المطهرات
(3) الطهى الجيد للحوم الطيور
(4) غسيل البيض من الخارج بالماء و الصابون قبل طهيه جيدا ( يستحسن تناول البيض مسلوقا بحيث يتماسك الصفار تماما )
(5) تجنب الأماكن المزدحمة و إذا لزم الأمر يستحسن ارتداء كمامة طبية تغطى الأنف و الفم
(6) توجد نصائح عديدة بأن تناول كوب ساخن من الينسون يوميا يقى من إنفلوانزا الطيور ، و هناك من ينصح بأن يكون الينسون الصينى ( المعروف بالنجمة ) و ليس المصرى هو المقصود ، و لكن ليس هناك سند علمى موثق عن هذا الأمر إلا أن تناول هذا الكوب يوميا بالتأكيد لن يضر.

(1) يتم علاج المريض بنفس علاج الإنفلوانزا العادية لمدة يومين من تاريخ الإصابة ( يشمل العلاج أدوية مسكنة للألم و خافضة للحرارة و مضاد حيوى و مهدىء للسعال و مضاد لاحتقان الأنف ... ) ، كما يشمل العلاج الراحة التامة فى الفراش و الإكثار من تناول الماء و السوائل
(2) قد تتحسن الحالة و يحدث الشفاء التام ، و قد تتدهور الحالة و تزداد الأعراض سوءا مما يستدعى إعطاء دواء التاميفلو كالتالى : للكبار : كبسولات تاميفلو 75 مجم Tamiflu 75mg Capsules ( كبسولة مرتين يوميا لمدة خمسة أيام ) للصغار ( وزنهم تحت 15 كجم ) : شراب تاميفلو 30 مجم Tamiflu 30mg Syrup ( ملعقة كبيرة مرتين يوميا لمدة خمسة أيام ) للصغار ( من 15 إلى 23 كجم ) : شراب تاميفلو 45 مجم Tamiflu 45mg Syrup ( ملعقة كبيرة مرتين يوميا لمدة خمسة أيام ) للصغار ( من 24 إلى 40 كجم ) : شراب تاميفلو 60 مجم Tamiflu 60mg Syrup ( ملعقة كبيرة مرتين يوميا لمدة خمسة أيام ) للصغار ( وزنهم فوق 40 كجم ) : شراب تاميفلو 75 مجم Tamiflu 75mg Syrup ( ملعقة كبيرة مرتين يوميا لمدة خمسة أيام )
(3) إذا لم تتحسن الحالة حتى بعد تناول عقار التاميفلو لمدة خمسة أيام ننصح بالذهاب إلى مستشفى الأمراض الصدرية لعرض الحالة و اتخاذ ما يلزم
(4) فى المستشفى و بعد التأكد من الإصابة يتم عزل المريض تماما ، و حسب شدة الحالة يتم اتخاذ الخطوات التالية : - فى حالة نفس الأعراض العادية للإنفلوانزا يتم مضاعفة جرعة التاميفلو لخمسة أيام إضافية و ننتظر النتائج - أما فى الحالات الشديدة التى بها علامات تدهور الجهاز التنفسى ( مثل ضيق و صعوبة التنفس - آلام بالصدر - الاختناق - صوت حشرجة أثناء التنفس - اللهاث أو سرعة التنفس - تغير درجة الوعى - القىء المستمر - الجفاف الشديد - انخفاض ضغط الدم ) ، فيجب إدخال المريض فورا للعناية المركزة. ملاحظات عقار التاميفلو فعال و مؤثر إذا تم تناوله خلال 48 ساعة من بداية ظهور الأعراض ، و تقل فاعليته بشكل كبير إذا تم تناوله بعد ذلك. يوقف استخدام عقار التاميفلو في حالة حدوث حساسية عند استخدامه ، كما يؤخذ بحذر و تحت إشراف طبي في حالة وجود خلل فى الكليتين ، هذا و تتلخص الأعراض الجانبية لعقار التاميفلو في حدوث ( غثيان و قئ و دوار و أرق و إلتهاب شُعبي ) في حالة نسيان المريض أخذ جرعة التاميفلو المقررة لابد أن يأخذها بمجرد تذكره في الحالات المؤكدة من الممكن إعطاء جرعات التاميفلو للسيدات الحوامل و الأطفال أقل من عام طبقا لضرورة الحالة و حسب تعليمات الطبيب المعالج لا تستخدم الأسبرين أو أي من مشتقاتة في علاج الإنفلوانزا لأنه ضار و له مضاعفات خطيرة.

نزلات البرد اعراضها وعلاجها

تعريف
تعتبر نزلات البرد و الإنفلوانزا من أشهر الأمراض الفيروسية المعدية شيوعا بين بنى البشر على الإطلاق ، و يحدثان غالبا فى فصلى الخريف و الشتاء. و بالرغم من أنهما مرضان مختلفان إلا أننا نستعرضهم معا نظرا لتشابه أعراضها المرضية و طريقة علاجهما ، و لأنهما غالبا ما يصاحب كل منهما الآخر. تنتقل العدوى هنا من خلال الهواء عن طريق استنشاق رذاذ العطس من شخص مصاب لشخص سليم ليصيب الفيروس الجزء العلوى من الجهاز التنفسى. يمكن أن يسبب نزلات البرد أكثر من 200 نوع من الفيروسات و كلها ضعيفة و يسبب مرض الإنفلوانزا ثلاثة أنواع من فيروس الإنفلوانزا A - B - C ، و أضعفها هو الفيروس Influenza C

كيف نفرق بين نزلة البرد و الإنفلوانزا ؟
بالرغم من التشابه الشديد بين المرضين إلا أن هناك بعض الفوارق التى يمكن للطبيب التفريق بها بين الحالتين كما يلى :
(1) دائما ما يصاحب الإنفلوانزا صداع بعكس نزلة البرد
(2) الارتفاع الشديد فى درجة حرارة الجسم يشير إلى الإنفلوانزا حيث أن حرارة الجسم تكون عادية أو ترتفع بشكل طفيف فى نزلات البرد العادية
(3) العطس و إلتهاب بالحلق و احتقان الأنف من سمات نزلات البرد و ليس الإنفلوانزا
(4) الكحة تكون أشد فى الإنفلوانزا عنها فى نزلات البرد العادية
(5) الضعف العام و الإجهاد و وجع الجسم من سمات الإنفلوانزا بعكس نزلات البرد التى يمكن للمريض خلالها أن يؤدى أنشطة حياته اليومية بشكل عادى و طبيعى.

الأعراض والتشخيص تشمل الأعراض المصاحبة لهذا المرض ما يلى :
(1) احتقان و انسداد بالأنف
(2) ارتفاع فى درجة حرارة الجسم مع شعور بالتعب
(3) عطس و إلتهاب بالحلق
(4) كحة غالبا جافة ( غير مصحوبة ببلغم )
(5) تستمر الأعراض فى الغالب لمدة تتراوح بين 3 - 7 أيام ثم تختفى تلقائيا.

الوقاية والعلاج
(1) لا يوجد علاج للقضاء على الفيروس المسبب للمرض ، و إنما نعالج الأعراض إلى أن يموت الفيروس تلقائيا بذاته خلال 3 - 7 أيام و يشفى المريض
(2) الراحة و التغذية الجيدة مع تناول الكثير من الماء و العصائر لها دور مهم فى العلاج و مقاومة الجسم للمرض
(3) مضاد لإحتقان الأنف : للكبار : أقراص كونجستال Congestal Tablets ( قرص 3 مرات يوميا ) للصغار : شراب كونجستال Congestal Syrup ( ملعقة صغيرة 3 مرات يوميا )
(4) فيتامين سى : للكبار : كبسولات سى ريتارد C-Retard Capsules 500 ( كبسولة مرة واحدة يوميا ) للصغار : كبسولات سى ريتارد C-Retard Capsules 200 ( كبسولة مرة واحدة يوميا )
(5) مسكن للألم و خافض حرارة : للكبار : أقراص أبيمول إكسترا Abimol Extra Tablets ( قرصين 3 مرات يوميا ) للصغار : شراب بروفين Brufen Syrup ( ملعقة كبيرة 3 مرات يوميا )
(6) مهدىء للسعال و الكحة ( إذا وجدت ) :
للكبار : شراب توبلكسيل Toplexil Syrup ( ملعقة كبيرة 3 مرات يوميا )
للصغار : لبوس توبلكسيل Toplexil Supp ( لبوسة كل 12 ساعة )
(7) فى حال اشتدت الأعراض قسوة مصاحبة بوجع فى بالعضلات مع تعب عام و ارتفاع شديد فى الحرارة و خروج بلغم مع الكحة ، فننصح بالعلاج السابق بالإضافة إلى تناول مضاد حيوى : للكبار : أقراص أوجمنتين Augmentin Tab 625mg ( قرص كل 12 ساعة ) للصغار : شراب أوجمنتين Augmentin Syrup 156mg ( ملعقة صغيرة 3 مرات يوميا )
(8) للأطفال الرضع نعطى : نقاط محلول ملح للأنف : Nasal Saline ( عند اللزوم لفتح انسداد الأنف ) نقاط بالفم مضادة للبرد : نقاط رينوستوب RhinoStop ( ثلاث نقاط بالفم مرتين يوميا ) مضاد حيوى : أمبيكلوكس شراب Ampiclox Syrup 125mg ( ملعقة صغيرة مرتين يوميا ). ملاحظات الأدوية المضادة لاحتقان الأنف يحظر استخدامها مع مرضى ضغط الدم المرتفع و مرضى البروستاتا و المياه الزرقاء و الحوامل و المرضعات. لا تستخدم الأسبرين أو أي من مشتقاتة في علاج الأنفلونزا لأنه ضار و له مضاعفات خطيرة. يوجد تطعيم خاص بالإنفلوانزا الموسمية يعطى بالحقن فى العضل عند مطلع موسم الخريف من كل عام
( يباع فى الصيدليات ) ، و هذا التطعيم آمن تماما و يعطى نتائج فعالة جدا فى الوقاية من الإصابة بالإنفلوانزا طول العام ، و يجدد تعاطيه كل عام فى نفس التوقيت. إذا تعدت الحالة مدة أسبوعين متواصل دون تحسن يذكر ، أو ظهر مع الحالة صعوبة فى التنفس أو طفح جلدى ، فمن الضرورى مراجعة طبيب متخصص فى الأنف و الأذن و الحنجرة.

الأربعاء، 17 أغسطس 2016

الصفراء - اليرقان

تعريف الصفراء هى عصارة المرارة ، و هى عبارة عن سائل سميك مر الطعم أصفر اللون يتم إعداده في الكبد و يتجمع في قناة المرارة و يخزن في كيس المرارة ليتم إفرازه فيما بعد أثناء دخول الطعام إلى الإثنا عشر حيث يساهم في تحليل و هضم المأكولات الدهنية الدسمة و ينتج الكبد كل يوم نحو لتر واحد من عصارة المرارة ( الصفراء Bile secretion ) و مرض الصفراء هو المرض الذي تتجمع فيه الصفراء في كيس المرارة بنسبة أكبر من اللازم ، و هو مرض غالبا ما يصيب الأطفال حديثى الولادة عقب الولادة مباشرة ، كما يصيب الكبار ناتجا عن تكسر كريات الدم الحمراء و بالأخص مادة الهيموجلوبين فى الدم فتتحول إلى مادة صفراء تسمى البيلوروبين Bilirubin الأسباب (1) سبب فسيولوجى أو طبيعى ، حيث يولد الطفل بعدد كبير جدا من كريات الدم الحمراء و هو ما لا يحتاجه جسمه ، و بالتالي تحدث عملية تكسير و تحلل ذاتى لكريات الدم الزائدة عن الحاجة مخلفة وراءها نسبة عالية من مادة البيلوروبين مسببة أعراض مرض الصفراء من إصفرار الجلد و العينين (2) وجود خلل في إنزيمات الكبد أو حدوث انسداد فى قنوات المرارة ، و في هذه الحالة يتحول لون جلد الطفل إلى اللون الأخضر ( الزيتوني ) (3) في حالة اختلاف فصيلة دم الأم عن فصيلة دم الأب ، أو أن يكون دم الأم فيه أجسام مضادة تهاجم كريات الدم الحمراء و تكسرها (4) حدوث تلوث فى الحبل السُري أثناء الولادة كنتيجة لإجراء عملية الولادة في مكان لا يتمتع بالنظافة الكافية أسباب المرض عند البالغين (1) كعرض ثانوى للأمراض التى تصيب الكبد أو كيس المرارة (2) كعرض جانبى لتعاطى بعض الأدوية (3) مرض إلتهاب الكبد الوبائى (4) بعض أنواع الأورام السرطانية التى تصيب الكبد أو كيس المرارة الأعراض والتشخيص أعراض المرض عند الأطفال حديثى الولادة (1) إصفرار لون الجلد و بياض العينين و منطقة تحت اللسان (2) تكون رضعتهم ضعيفة و قليلة (3) تنبعث من السُرة رائحة كريهة تشبه العفن أعراض المرض عند البالغين (1) إصفرار لون الجلد و بياض العينين و منطقة تحت اللسان (2) حكة أو رغبة فى الهرش (3) غثيان و قيء (4) حالة من الضعف و الإرهاق العام (5) قد يشعر المريض بألم فى منطقة يمين أعلى البطن تحت عظام القفص الصدرى مباشرة (6) يتلون البول بلون غامق برتقالى يميل إلى البنى (7) يصبح البراز باهت ترابى اللون الوقاية والعلاج علاج الأطفال حديثى الولادة (1) العلاج الضوئي : و هو الأكثر شيوعا و الأقل ضررا ، حيث يوضع الطفل في جهاز الحضّانة و يسلط عليه ضوء ذو طول موجي محدد و مسافة محددة ، و يوضع في شكل لمبات طولية ( 6 لمبات ) في سقف الحضّانة ، و يلزم تغطية عين الطفل و منطقة الحفاضة ، و تغيير وضعيتة بالحضّانة كل ست ساعات ، و تتم متابعة الطفل عن طريق تحديد نسبة الصفراء فى دمه كل ( 4 إلى 6 ساعات ) حسب حالة الطفل ، و لمدة 48 ساعة حتى يبدأ لون اصفرار الجسم في التحسن ، و يستمر العلاج حتى ينخفض معدل الصفراء عن حد العلاج الضوئي (2) تغيير الدم : و تستخدم هذه الطريقة في حالة ارتفاع نسبة الصفراء على الرغم من بداية العلاج الضوئي ، أو في حالات الأطفال المبتسرين ، أو فى حالات تكسر الدم حيث تتعدى نسبة الصفراء المعدلات المقبولة ، و هنا يتم سحب منتظم لدم الطفل المحتوى على مادة الصفراء و استبداله بدم متطوع خال من الصفراء و مطابق للفصيلة أو متوافق علاج البالغين يكون بعلاج السبب الذى أدى إلى ظهور أعراض الصفراء ، و بعلاج السبب تختفى هذه الأعراض ملاحظات يجب عدم التهاون و المتابعة الطبية الدقيقة عند التعامل مع أي طفل حديث الولادة مصاب بالصفراء لأن العواقب و المضاعفات قد تصبح خطيرة ، حيث تكمن خطورة مادة الصفراء في أثرها المدمر على الجهاز العصبي المركزي للطفل ، فارتفاع هذه المادة إلى نسبة معينة قد تؤدي إلى وصولها و ترسبها فى أجزاء و مراكز هامة بالمخ مما يسبب حدوث مضاعفات خطيرة مستديمة مثل التخلف العقلي و الشلل و الصمم و العمى ، و قد تؤدي أحيانا إلى حدوث الوفاة

حالة الجفاف - فقدان سؤال الجسم

تعريف الجفاف ليس مرضا و إنما هو حالة يحدث فيها فقدان الجسم للسوائل ، فإذا كان معدل المياه التى يخرجها الإنسان أكبر من معدل المياه التى يتناولها فيحدث ما نسميه حالة الجفاف ، و قد يصاحب حالات الجفاف فقدان للمعادن و الأملاح الهامة من الجسم خاصة الصوديوم و الكلورايد تنتشر حالات الجفاف بين الأطفال لذلك نعتبره مرض يصيب الأطفال و بالرغم من أن حالة الجفاف يمكن علاجها بسهولة إلا أنها إذا أهملت بدون علاج كافى فسوف تؤدى إلى هبوط شديد فى الدورة الدموية قد يسبب الوفاة مراحل تطور حالة الجفاف عندما يفقد الجسم سوائل كثيرة لا يستطيع تعويضها بأى سبب من الأسباب فإنه يبحث عن بديل للماء ، فيبدأ فى منع الماء من الخروج من الجسم ، فمثلا يسحب الماء من الأمعاء فيسبب حالة من الإمساك ، و يسحبه من الكليتين فيسبب قلة فى التبول أو انعدامه فى الحالات الحرجة ، و يسحبه من اللعاب فيسبب جفاف الفم و اللسان ، و يمنع التعرق فيسبب جفاف الجلد و عندما يستهلك هذا الماء الذى حبسه فى داخله للقيام بالعمليات الحيوية فى الجسم فإنه يبحث عن بديل فيذهب إلى دهون الجسم ثم العضلات و الكربوهيدرات ثم الأنسجة تحت الجلد فيحرقها و يستهلكها كيميائيا للحصول على الماء كنتاج لهدم تلك الأنسجة فيسبب خسارة الوزن ، و عندما يستهلك الدهون حول العينين فيسبب ضمور العينين للداخل وعندما يريد سوائل أكثر و لا يجدها يذهب إلى الدم ليسحب منه الماء فيسبب زيادة فى تركيز الدم و يحدث هبوط فى الدورة الدموية و تنخفض درجة حرارة الجسم و ينخفض الضغط حتى تحدث الوفاة درجات الجفاف يتم تقسيم درجة الجفاف حسب النسبة المفقودة من وزن الجسم كما يلى : (1) حالة بسيطة : إذا فقد الجسم أقل من 5 % من وزنه الإجمالى (2) حالة متوسطة : إذا فقد الجسم من 5 إلى 10 % من وزنه الإجمالى (3) حالة شديدة : إذا فقد الجسم أكثر من 10 % من وزنه الإجمالى الأسباب من مسببات الجفاف ما يلى : (1) الإسهال الشديد كما فى حالة النزلة المعوية (2) القىء المستمر (3) عدم تناول المياه لفترة طويلة جدا (4) تزداد نسبة الإصابة بين كبار السن ممن يتناولون الأدوية المدرة للبول (5) تزداد نسبة الإصابة بين البالغين من مرضى السكرى (6) التعرض للحرارة بشكل مفرط مما يسبب حالة من الإجهاد الحرارى الأعراض والتشخيص تشمل الأعراض المصاحبة لحالات الجفاف ما يلى : (1) إحساس شديد بالعطش (2) الإحساس بالتعب و بالضعف العام (3) ارتفاع فى درجة حرارة الجسم (4) انخفاض ضغط الدم ( خاصة حالات انخفاض الضغط الانتصابى ) (5) جفاف فى الفم و اللسان و الشفتين ، و تجعد الجلد ( فقدان الجلد لمرونته ) (6) قلة إدرار البول بشكل ملحوظ ، و حالة من الإمساك (7) خمول و كسل و ميل للنعاس (8) خسارة الوزن (9) خفقان القلب ( خلل فى معدل نبضات القلب و عدم انتظامها ) يتم تشخيص حالات الجفاف بإجراء بعض التحليلات و الفحوصات المعملية كما يلى : (1) اختبار علامة الثنية الجلدية و يكون بشد جلد بطن الطفل و تركه فلا يعود لطبيعيته إلا بعد مرور ثانيتين (2) تحليل صورة دم (3) تحليل للأملاح و المعادن بالجسم (4) تحليل وظائف الكُلى الوقاية والعلاج تكون أولى الخطوات هى علاج المسبب لحالة الجفاف إن وجد ( مثل النزلة المعوية و الإسهال و القىء و ... إلخ ) (1) أكياس محلول معالجة الجفاف ريهيدران Rehydran Packs ( كيس على 200 مل مياه سبق غليها ، يعطى حسب رغبة الطفل بمعدل ملعقة صغيرة كل دقيقة أو ملعقة كبيرة كل خمس دقائق ، و يجب إعطاء المحلول لمدة تتراوح بين 4 إلى 6 ساعات و يمكن تكرارها عند اللزوم لمدة 4 إلى 6 ساعات أخرى ) (2) إذا تحسنت حالة الطفل بعد إعطاء محلول معالجة الجفاف ، فيجب البدء بتغذية الطفل كالتالى : - إذا كان الطفل يرضع من ثدى أمه فيجب الاستمرار فى إرضاعه بل و زيادة عدد الرضعات ، و يجب إعطاء محلول معالجة الجفاف بين الرضعات - إذا كان الطفل يتناول حليب صناعى فيجب أن نخففه إلى النصف بمضاعفة كمية المياه ، أو إعطاء الطفل حليب خالى من اللاكتوز ( يباع بالصيدليات ) ، و يجب أيضا إعطاء محلول معالجة الجفاف بين الرضعات - إذا كان الطفل أكبر من ذلك ، فيجب تغذيته بشكل أكبر من المعتاد بإعطائه وجبة طعام إضافية يوميا و لمدة أسبوع كامل حتى يسترجع كامل ما فقده من وزنه ، و الأطعمة المستحبة فى مثل هذه الحالات تشمل ( الموز و التفاح و الأرز أو ماؤه و التوست ) ، بينما يستحسن تجنب الأطعمة التي تحتوى على كمية كبيرة من السكريات و الدهون ( مثل الآيس كريم و الأطعمة المقلية ) ، كما يفضل تفادى الألبان و منتجاتها لمدة أسبوع كامل فى الحالات المتوسطة و الشديدة و التى يصاحبها قىء ننصح بالتالى : (1) يتم دخول هذه الحالات إلى المستشفى لتركيب محاليل وريدية ( ملح و جلوكوز ) (2) بعد تحسن الحالة يجب البدء بتغذية الطفل كالتالى : - إذا كان الطفل يرضع من ثدى أمه فيجب الاستمرار فى إرضاعه بل و زيادة عدد الرضعات ، و يجب إعطاء محلول معالجة الجفاف بين الرضعات - إذا كان الطفل يتناول حليب صناعى فيجب أن نخففه إلى النصف بمضاعفة كمية المياه ، أو إعطاء الطفل حليب خالى من اللاكتوز ( يباع بالصيدليات ) ، و يجب أيضا إعطاء محلول معالجة الجفاف بين الرضعات - إذا كان الطفل أكبر من ذلك ، فيجب تغذيته بشكل أكبر من المعتاد بإعطائه وجبة طعام إضافية يوميا و لمدة أسبوع كامل حتى يسترجع كامل ما فقده من وزنه ، و الأطعمة المستحبة فى مثل هذه الحالات تشمل ( الموز و التفاح و الأرز أو ماؤه و التوست ) ، بينما يستحسن تجنب الأطعمة التي تحتوى على كمية كبيرة من السكريات و الدهون ( مثل الآيس كريم و الأطعمة المقلية ) ، كما يفضل تفادى الألبان و منتجاتها لمدة أسبوع كامل (3) بعد تحسن الحالة تتم المتابعة الطبية الدقيقة لمراجعة الحالة الصحية العامة و الوزن و كمية البول و حامضيته ملاحظات حالات الجفاف التى لا تستجيب للعلاج يجب متابعتها فورا مع طبيب أو مستشفى متخصص فى الأمراض الباطنة أو أمراض الأطفال يجب تجنب إعطاء الطفل أى مضادات حيوية فى حالات الجفاف لأنها قد تزيد الحالة سوءا ، كما أن أغلب مسببات الإسهال تكون فيروسية و ليست بكتيرية و بالتالى فلا تؤثر فيها تناول المضادات الحيوية

الالتهاب الرئوى - التهاب ذات الرئه

تعريف هو عبارة عن عدوى ميكروبية تصيب أنسجة الرئة و تسبب إلتهابا في حويصلات الشعب الهوائية الرئوية التي تمتلىء بسائل صديدي ، و بذلك يجد الأكسجين صعوبة في الانتقال من الحويصلات إلى الأوعية الدموية ، و إذا قلت نسبة الأكسجين في الدم فإن الخلايا لا تستطيع أداء عملها على الوجه المطلوب الأسباب إن الإصابة بالإلتهاب الرئوى لا ترجع لسبب واحد ، و إنما هناك العديد من المسببات التى يمكن تصنيفها كالتالي : - إلتهاب بكتيري ( Bacterial Pneumonia ) - إلتهاب فيروسي ( Viral Pneumonia ) - إلتهاب رئوي بسبب جراثيم معدية أخرى مثل الفطريات - إلتهاب رئوي بسبب التعرض للمواد الكيميائية المختلفة - مرض الدرن ( السل ) و البكتيريا المسببة لهذا المرض قد تكون : (1) إما : بكتيريا نيوموكوكاس (2) أو : بكتيريا مايكوبلازما البكتيريا من النوع الأول أكثر عنفا و شدة فى أعراضها من البكتيريا الثانية ، بينما العدوى الفيروسية أشد و أكثر قسوة فى أعراضها من العدوى البكتيرية بنوعيها و فرصة نقل العدوى للإلتهاب الرئوي البكتيري تصبح ضعيفة لأن الإلتهاب يكون عميقا في الرئتين ، أما بالنسبة للإلتهاب الرئوي الفيروسي فإن فرصة العدوى تكون أكبر ، بحيث ينتقل المرض باستنشاق الهواء الملوث بالجراثيم من عطاس أو سعال شخص مصاب ، أو من استعمال أدوات المائدة الخاص بشخص مصاب بالإلتهاب الرئوي تعد الحالات التالى ذكرها هى الأكثر عرضة لمثل هذا المرض : ( كبار السن - المدخنين - مرضى السرطان - مرضى الإيدز - الأشخاص الذين يعيشون بدون طحال - المرضى الذين يعانون من حالة انسداد رئوى مزمن ) الأعراض والتشخيص يتم تشخيص هذه الحالة المرضية بعمل أشعة سينية عادية ( أشعة إكس ) على الصدر ، و قد يتطلب الأمر عمل تحليل صورة دم تشمل الأعراض المصاحبة لهذا المرض ما يلى : (1) سعال أو كحة مصحوبا ببلغم لونه أصفر أو أخضر (2) ارتفاع فى درجة حرارة الجسم (3) رعشة بالجسم مع تعرق (4) الإحساس بالتعب الشديد مما يستلزم الرقود فى الفراش (5) فى الحالات العنيفة قد يصاحب ذلك صعوبة فى التنفس و آلام شديدة بالصدر تزداد سوءا مع الكحة الوقاية والعلاج (1) أولى خطوات العلاج هى : - الراحة التامة في الفراش حتى تتحسن الحالة العامة - الابتعاد عن التدخين و المدخنين و أى آثار للتلوث الهوائى - الإكثار من شرب السوائل لتعويض المفقود بسبب ارتفاع درجة الحرارة كما أنها تساعد على سيولة البلغم و طردهر (2) مضاد حيوى قوى عن طريق الفم : أقراص أوجمنتين 625 Augmentin Tablets 625 ( قرص مرتين يوميا ) للمرضى من كبار السن أو مرضى السكر يستحسن تعاطى المضاد الحيوى بالحقن : حقن أموكسيل 500 مجم Amoxil Vial 500 mg ( حقنة مرتين يوميا ) للأطفال مضاد حيوى عن طريق الفم : شراب أوجمنتين 312 Augmentin Syrup 312 ( ملعقة صغيرة مرتين يوميا ) (3) موسع للشعب الهوائية و طارد للبلغم : توبلكسيل شراب Toplexil Syrup ( ثلاث مرات يوميا ) (4) مسكن و خافض للحرارة و مضاد للإلتهاب : أقراص أوفلام 50 Oflam Tablets 50 ( قرص ثلاث مرات يوميا ) للأطفال مسكن و خافض للحرارة عن طريق الفم : شراب بروفين Brufen Syrup ( ملعقة صغيرة ثلاث مرات يوميا ) ملاحظات يوجد حاليا تطعيم للإلتهاب الرئوى الذى تسببه البكتيريا يدعى ( تطعيم نيوموفاكس Pneumovax ) ، و ننصح بأخذه لمن هم أكثر عرضة للمرض ممن سبق و ذكرناهم أعلاه إذا شعر المريض بصعوبة فى التنفس أو بآلام مبرحة فى صدره فننصح بزيارة طبيب متخصص فى الأمراض الصدرية لمتابعة الحالة عن قرب

التهاب الشعب الهوائية

تعريف هو عبارة عن إلتهاب فى مجرى التنفس قد يشمل القصبة الهوائية و الشعب الهوائية المتفرعة منها ، و هذا الإلتهاب ينتج عن عدوى ميكروبية قد تكون فيروسية أو بكتيرية و هذا الإلتهاب يؤدى لحدوث تورم فى الأغشية المخاطية مما يسبب زيادة إفرازات الشعب الهوائية و يؤثر على حركة الأهداب الموجودة بها ، و بالتالى يضعف من مقاومة الجهاز التنفسى للعدوى و تختلف النزلة الشعبية عن حالة الإلتهاب الرئوى فى كون الثانى يصيب أنسجة الرئة الداخلية بشكل أعمق وهناك نوعان من النزلة الشعبية : (1) نزلة شعبية حادة : تأتى بصورة مفاجئة نتيجة لعدوى بكتيرية أو فيروسية و هو شائع الحدوث فى فصل الشتاء (2) نزلة شعبية مزمنة : تأتى غالبا للمدخنين و المرضى ممن يعانون من انسداد رئوى مزمن ، فيعانون من السعال و البلغم بشكل مستمر و شبه دائم و كأنه مرض لا ينتهى أبدا الأعراض والتشخيص يتم تشخيص هذه الحالة المرضية بعمل أشعة سينية عادية ( أشعة إكس ) على الصدر ، و قد يتطلب الأمر عمل تحليل مزرعة للبلغم و البصاق تشمل الأعراض المصاحبة لهذا المرض ما يلى : (1) سعال أو كحة مصحوبا ببلغم لونه رمادى به إصفرار أو أخضر (2) ارتفاع بسيط فى درجة حرارة الجسم (3) قد يصاحب ذلك إلتهاب بالحلق و صداع و رعشة بالجسم (4) الإحساس بآلام بسيطة فى الصدر على هيئة حرقان (5) فى الحالات الأشد عنفا قد يصاحب ذلك صعوبة فى التنفس الوقاية والعلاج (1) أولى خطوات العلاج هى : - الراحة التامة في الفراش حتى تتحسن الحالة العامة - الابتعاد عن التدخين و المدخنين و أى آثار للتلوث الهوائى - الإكثار من شرب السوائل لتعويض المفقود بسبب ارتفاع درجة الحرارة كما أنها تساعد على سيولة البلغم و طرده (2) مضاد حيوى عن طريق الفم : للكبار كبسولات باكتيكلور 500 مجم Bacticlor Capsules 500 mg ( كبسولة كل 12 ساعة حتى تنتهى العبوة ) للصغار شراب باكتيكلور 250 مجم Bacticlor Syrup 250 mg ( ملعقة صغيرة كل 12 ساعة حتى تنتهى الزجاجة ) (3) موسع للشعب الهوائية و طارد للبلغم : للكبار توبلكسيل شراب Toplexil Syrup ( ملعقة كبيرة 3 مرات يوميا ) للصغار توبلكسيل شراب Toplexil Syrup ( ملعقة صغيرة 3 مرات يوميا ) (4) مسكن و خافض للحرارة و مضاد للإلتهاب : للكبار أقراص بروفين 400 Brufen Tab. 400 ( قرص 3 مرات يوميا ) للصغار شراب بروفين Brufen Syrup ( ملعقة صغيرة 3 مرات يوميا ) (5) شراب إيرونيل Aironyl Syrup ( ملعقة كبيرة 3 مرات يوميا )

التهاب اللسان المزمار

تعريف هو مرض خطير ( يهدد الحياة ) ناتج عن عدوى بكتيرية شبيهة بالإنفلوانزا تسبب إلتهاب و تورم لسان المزمار ، و غالبا ما يحدث للأطفال فى سن 2 - 7 سنوات ، و تحدث للذكور بنسبة أعلى من الإناث و لسان المزمار هو تلك القطعة الغضروفية المرنة التى تغطى مدخل القصبة الهوائية عند عملية البلع لتمنع دخول الطعام إلى مجرى التنفس الأعراض والتشخيص تشمل الأعراض المصاحبة لهذا المرض ما يلى : (1) صعوبة شديدة فى البلع و التنفس نظرا لأن هذا الإلتهاب يسبب تورم لسان المزمار فيتضخم حجمه ليغطى مجرى التنفس مما يعطى للحالة درجة من الخطورة قد تصل إلى حد الاختناق (2) ارتفاع شديد و مفاجىء فى درجة حرارة الجسم (3) إلتهاب بالحلق مع سيلان اللعاب من الفم (4) عند الشهيق ( أخذ نفس للداخل ) يصدر صوت تزييق و كأن المصاب يختنق ، و هذا الصوت يتشابه مع الصوت الصادر من مرضى الخانوق Croup (5) عند ميل رأس الطفل للأمام تصبح عملية تنفس الطفل المصاب أسهل ، فى حين لا يمكن له التنفس عند النوم على ظهره الوقاية والعلاج تتلخص خطوات العلاج فيما يلى : (1) حيث أن هذا المرض يعد حالة حرجة ، فننصح الوالدين بمجرد تأكدهما من صعوبة تنفس الطفل و مروره بمرحلة إختناق ، أن يتوجها فورا إلى المستشفى أو طبيب متخصص فى أمراض الأنف و الأذن و الحنجرة ، و ألا يحاولا علاج طفلهما فى المنزل (2) يجب على الوالدين التحلى بالهدوء و عدم إظهار الخوف أو الإثارة أمام طفلهما المصاب حتى لا يزيدا الحالة سوءا حتى يصلا إلى المستشفى أو الطبيب المختص (3) فى المستشفى : يتم توفير جو هادىء و رطب للطفل ، مع تعليق محاليل وريدية يضاف إليها مضادات حيوية مثل : الكلورامفينيكول Chloramphenicol ، كما يمكن أن تضاف بعض مشتقات الكورتيزون مثل : ديكساميثازون (4) فى الحالات الشديدة التى تعانى من إغلاق تام لمجرى التنفس ( إختناق كامل ) ، يتم اللجوء إلى إدخال أنبوبة تنفسية من خلال الأنف أو فتحة فى الحنجرة

مرض الخانوق - الخناق

تعريف هو مرض بسيط يسببه فيروس يصيب الجزء العلوى من الجهاز التنفسى و القصبة الهوائية تحت الأحبال الصوتية مباشرة و غالبا ما يصيب هذا المرض الأطفال من سن 6 شهور و حتى 4 سنوات ، و نادرا ما يصيب الأطفال فى سن أكبر ( 7 - 10 سنوات من العمر الأعراض والتشخيص تشمل الأعراض المصاحبة لهذا المرض ما يلى : (1) فى أول 2- 3 أيام من الإصابة بهذا المرض تظهر أعراض نزلة البرد العادية ( رشح و احتقان بالأنف و إلتهاب بالحلق مع إرتفاع بسيط فى درجة حرارة الجسم ) (2) بعد ذلك تظهر كحة خاصة تتميز بصوتها الذى يشبه البحة مع تزييق و تصفير ، و تأتى منها نوبات شديدة فى الليل و فى الصباح الباكر جدا (3) يكون للتنفس ( الشهيق ) صوت تصفير أو تزييق و كأن الطفل يختنق و لا يستطيع التنفس مما يثير قلق شديد عند والديه (4) بعد ذلك بحوالى 3 - 4 أيام تختفى هذه الأعراض و يشفى المريض تلقائيا الوقاية والعلاج تتلخص خطوات العلاج فيما يلى : (1) الراحة و قلة الكلام و تناول الكثير من المياه و العصائر (2) مهدىء للسعال : لبوس ريكتوتوبلكسيل RectoToplexil Supp ( لبوسة كل 12 ساعة ) (3) مسكن و خافض حرارة : شراب سيتال Cetal Syrup ( ملعقة صغيرة 3 مرات يوميا ) (4) مضاد للرشح : أوتريفين نقط للأنف Otrivin Nasal Drops ( نقطة بكل فتحة أنف مرتين يوميا ) (5) مضاد حيوى : شراب باكتيكلور Bacticlor Syrup 250mg ( ملعقة صغيرة مرتين يوميا ) و للأطفال تحت سنتين نستخدم نفس المضاد الحيوى و الجرعة و لكن بتركيز 125 مجم ملاحظات عند حدوث نوبة عنيفة و مستمرة من الكحة ليلا مصحوبة بصعوبة فى التنفس فيمكن للوالدين إتخاذ الخطوات التالية لتحسين حالة الطفل : خذ الطفل إلى دورة المياه و أغلق الباب ، إفتح المياه الساخنة فى الحوض أو البانيو بشكل مستمر حتى يخرج منها بخار ساخن يملأ الحمام ( كأنك فى حمام ساونا ) ، و اجلس هادئا أنت و الطفل بجوار المياه الساخنة حتى يتسنى للطفل استنشاق بخار الماء الساخن حتى تهدأ النوبة و يختفى السعال إذا ساءت الحالة و لم تتحسن خلال 7 - 10 أيام و صاحب ذلك : ارتفاع شديد فى درجة حرارة الجسم - سيلان لعاب من الفم - صعوبة شديدة فى البلع أو التنفس فمن الضرورى التوجه فورا إلى طبيب متخصص فى أمراض الأنف و الأذن و الحنجرة خوفا من تطور الحالة لمرض أخطر و هو مرض إلتهاب لسان المزمار Epiglottitis ، و الذى قد يتورم فيه لسان المزمار مسببا انسداد فى مجرى التنفس و يسبب اختناقا حقيقيا ، و هى تعد حالة حرجة تستدعى التدخل الطبى فورا

الحمى القرمزى

التهاب الغدة النكفيه - ابو اللكيم

الحصبه الالمانيه

تعريف هو مرض شائع بين الأطفال من سن 6 - 12 سنة ، و يمكن أن يظهر فى الكبار و سببه عدوى بفيروس ( روبيلا ) و الذى ينتقل عبر التنفس و رذاذ العطس من شخص مريض و هو مرض شيبه جدا بمرض الحصبة Measles إلا أنه أقل خطورة و أقل عدوى بالرغم من أن له أعراض مشابهة المشكلة الكبرى التى يمكن أن تحدث بسبب الحصبة الألمانى هو أن تصيب امرأة حامل فى أول ثلاث شهورمن الحمل ، و التى قد تكون سببا مباشرا فى إجهاض الجنين أو حدوث تشوهات خلقية للجنين فى العين أو فى القلب أو فى الأذن لذلك ينصح بتطعيم البنات قبل الزواج بثلاثة شهور على الأقل ، و السيدات قبل الحمل بثلاثة شهور على الأقل ، حيث لا يجوز إعطاء التطعيم أثناء الحمل الفرق بين الحصبة الألمانى و الحصبة العادية فى الحصبة الألمانى : (1) الأعراض فى العموم أقل قسوة من مثيلتها فى الحصبة العادية (2) تكون الأعراض عند إصابة امرأة حامل أشد قسوة من مثيلتها فى الحصبة العادية (3) يحدث تضخم بالغدد الليمفاوية بعكس الحصبة العادية (4) لا تظهر بقع كوبليك البيضاء كما هو الحال فى مرض الحصبة العادية (5) بعد الشفاء و اختفاء الطفح لا تترك البثور الحمراء أثرا كما هو الحال فى مرض الحصبة العادية و التى تترك آثارا بنية اللون الأعراض والتشخيص يبدأ المرض بأعراض تشبه الإنفلونزا و تشمل : (1) ضعف عام (2) رشح بالأنف (3) ارتفاع فى درجة حرارة الجسم (4) إلتهاب بالحلق (5) كحة غالبا ما تكون جافة ( غير مصحوبة ببلغم ) (6) بعد 2 - 4 يوم من الأعراض السابقة تبدأ الأعراض الأهم بظهور طفح جلدى أحمر اللون ( بثور حمراء ) على الوجه و الرقبة ، ثم تنتشر لتظهر على الصدر ثم باقى أجزاء الجسم ، و يكون الطفح على شكل نمش صغير أو نقاط بحجم رأس الدبوس متساوية الحجم و لونها أحمر فاتح نوعا ما و منتشرة بشكل كبير لتغطى كل الجسم تقريبا (7) تتورم الغدد الليمفاوية تحت الفك و على جانبى الرقبة و أعلى الفخذ من الحوض (8) خلال 7 إلى 10 أيام من الإصابة تختفى البثور الحمراء تدريجيا و تعود درجة حرارة الجسم لمعدلها الطبيعى و يشفى المريض تلقائيا الوقاية والعلاج (1) راحة تامة بالفراش (2) تناول الكثير من المياه و العصائر ، و يكون الطعام عبارة عن وجبات خفيفة (3) يتم عزل المريض عن أى شخص لم يتم تطعيمه مسبقا ضد هذا المرض أو لم يصب به من قبل (4) خافض حرارة و مسكن : شراب بارامول Paramol Syrup ( ملعقة صغيرة ثلات مرات يوميا ) (5) مهدىء للسعال : شراب بلسم للأطفال Balsam Infant Syrup ( ملعقة صغيرة ثلات مرات يوميا ) (6) مضاد للحساسية : لوسيون كالامين Calamine Lotion ( دهان موضعى على الطفح الجلدى ثلاث مرات يوميا ) (7) مضاد حيوى : سيبوركس شراب 250 مل Ceporex 250 mg Syrup ( ملعقة صغيرة أربع مرات يوميا ) (8) فيتامين للضعف العام : شراب مالتى سانستول Multi-Sanstol Syrup ( ملعقة صغيرة مرة واحدة قبل الغداء بنصف ساعة يوميا ) ملاحظات الوقاية من هذا المرض يكون بأخذ التطعيم الثلاثى MMR عند عمر 15 شهر ، و تكون الجرعة 0.5 مل تحقن تحت الجلد الإصابة بالحصبة تعطى للجسم مناعة تامة من هذا المرض ، فلا يصاب به مرة أخرى طول العمر نادرا ما تسوء حالة المريض و يصحبها كحة شديدة للغاية مع صعوبة فى التنفس ، و هى حالة متطورة من المرض قد تؤدى إلى إلتهاب رئوى فيروسى و هى حالة خطيرة تستدعى زيارة طبيب أمراض صدرية أو الذهاب إلى مستشفى الأمراض الصدرية